裂隙灯能查出什么眼病

裂隙灯显微镜是眼科常用检查设备，可清晰观察眼睑、结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体前囊等眼前段结构，能诊断多种眼部疾病。具体可检查的眼病如下：

一、眼睑及眼表疾病

1.睑缘炎：表现为睑缘充血、鳞屑、溃疡或结痂，可观察到睫毛根部皮脂分泌异常或细菌感染迹象，如金黄色葡萄球菌感染常见于溃疡性睑缘炎。

2.结膜炎：结膜充血、水肿、分泌物增多，裂隙灯可区分细菌性（脓性分泌物）、病毒性（水样分泌物）或过敏性结膜炎（乳头增生、滤泡形成），结膜结石表现为结膜表面黄白色坚硬小点状突起。

3.麦粒肿：眼睑腺体急性化脓性炎症，表现为局部红肿硬结，可观察到眼睑皮肤局限性充血、肿胀及脓点形成。

二、角膜疾病

1.角膜炎：感染性（如细菌性角膜炎可见角膜浸润灶、溃疡及前房积脓）、病毒性（树枝状/地图状溃疡）或真菌性（角膜浸润灶呈灰白色牙膏样外观），还可发现角膜异物（如金属碎屑、植物性异物嵌入角膜基质）。

2.圆锥角膜：角膜中央变薄向前突出呈圆锥状，裂隙灯可观察到角膜地形图异常（早期表现为角膜中央曲率增加），伴发角膜后弹力层破裂时可见角膜水肿。

3.角膜变性：如老年环（角膜周边部脂质沉积，多见于中老年人）、带状角膜病变（睑裂区角膜前弹力层钙盐沉着，表现为灰白色水平条形混浊）。

三、前房及虹膜睫状体疾病

1.青光眼：急性闭角型发作时前房变浅、房水混浊，房角镜检查可见房角关闭；开角型青光眼可观察到房角开放但虹膜根部附着异常，合并视神经损伤。

2.虹膜睫状体炎：虹膜充血、纹理不清，前房闪辉阳性（蛋白渗出）及前房细胞（炎症细胞）增加，严重时可见虹膜后粘连、瞳孔变形。

3.前房积血：眼外伤或手术导致前房内红细胞积聚，裂隙灯可观察到前房液平面及红细胞分层，大量积血可继发角膜血染。

四、晶状体疾病

1.白内障：晶状体混浊程度分级，皮质性白内障可见晶状体皮质分层混浊，核性白内障表现为晶状体核密度增加，先天性白内障可见晶状体局部或全部混浊。

2.晶状体脱位：外伤或先天性因素导致晶状体位置异常，裂隙灯可观察到晶状体部分或完全脱位于前房、玻璃体腔，或悬韧带断裂导致的晶状体移位。

五、特殊人群检查注意事项

1.儿童：检查时需通过玩具引导配合，婴幼儿可能需镇静，重点排查先天性眼睑下垂、先天性白内障及角膜发育异常（如圆锥角膜早期）。

2.老年人：重点关注年龄相关性白内障（晶状体混浊进展）、角膜老年环（脂质沉积）及青光眼风险，合并高血压、糖尿病者需排查虹膜新生血管（糖尿病视网膜病变继发）。

3.糖尿病患者：定期检查可发现糖尿病性视网膜病变早期眼底改变，同时关注晶状体混浊进展速度及虹膜红变（增殖性病变），避免高血糖引发的角膜知觉减退（神经病变）。