病情描述:身体小白斑什么原因导致的
主任医师 北京协和医院
常见的引起皮肤出现白色斑片的病症有白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣。白癜风与遗传、自身免疫、神经精神因素有关,任何年龄性别均可发病,表现为皮肤白斑;白色糠疹可能与皮肤干燥、风吹日晒、营养不良有关,好发于儿童面部,为色素减退斑伴细小鳞屑;花斑癣由马拉色菌感染引起,多见于青壮年,好发于皮脂腺丰富部位,有淡白色或淡褐色斑伴细小鳞屑;贫血痣是先天性血管发育异常,自幼发病终生不退,摩擦白斑周围正常皮肤发红而白斑不红;无色素痣是先天性局部色素脱失斑,出生或出生后不久发病,好发于躯干、四肢,为苍白色局限性色素减退斑且边界模糊、边缘锯齿状。
一、白癜风
成因:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,遗传因素是其重要诱因之一,若家族中有白癜风患者,个体患病风险会增加。自身免疫系统紊乱也可引发,免疫系统错误地攻击自身的黑素细胞,导致黑素细胞受损或功能丧失,从而影响黑色素的合成。神经精神因素也与之相关,长期的精神压力、焦虑、紧张等情绪变化,可能通过神经内分泌途径影响黑色素的生成。例如,长期处于高压状态的人群,白癜风的发病几率可能相对较高。
好发人群及表现:可发生于任何年龄、性别,各年龄段均有发病可能,表现为皮肤出现大小不等、形状各异的白斑,边界清楚,白斑内毛发可正常或变白。
二、白色糠疹
成因:可能与皮肤干燥、风吹日晒等因素有关,多见于儿童和青少年。皮肤缺乏水分,屏障功能受损,容易受到外界刺激,从而引发白色糠疹。营养不良,如缺乏维生素B等,也可能是诱因之一。
好发人群及表现:好发于儿童面部,表现为圆形或椭圆形的色素减退斑,表面覆盖少量细小鳞屑,一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。
三、花斑癣
成因:由马拉色菌感染引起,马拉色菌是一种条件致病菌,在多汗、潮湿的环境下容易滋生繁殖。高温、高湿的季节,人体出汗较多,若不及时清洁皮肤,就为马拉色菌的生长提供了有利条件。
好发人群及表现:多见于青壮年,好发于皮脂腺丰富的部位,如颈部、胸部、背部等,表现为圆形或类圆形的淡白色或淡褐色斑,表面有细小鳞屑,可融合成片,真菌镜检可发现马拉色菌。
四、贫血痣
成因:是一种先天性血管发育异常,由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致局部血管收缩,使皮肤出现淡白色斑。
好发人群及表现:自幼发病,终生不退,好发于面部、颈部、躯干等部位,用手摩擦白斑部位,周围正常皮肤发红,而白斑本身不发红。
五、无色素痣
成因:是一种先天性局部色素脱失斑,是由于胚胎发育时期黑素细胞分化或移行异常所致。
好发人群及表现:出生时或出生后不久发病,好发于躯干、四肢等部位,表现为大小不一的苍白色局限性色素减退斑,边界模糊,边缘多呈锯齿状。