病情描述:近视的矫正方法
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
框架眼镜是常见近视矫正方法不同年龄段选择有别,角膜接触镜分软性和硬性透气性两种各有特点及适用情况,屈光手术包括准分子激光和飞秒激光等适合特定人群且有术前要求,人工晶状体植入术适用于高度或超高度近视等人群需详细检查眼部情况。
框架眼镜是最常见的近视矫正方法,通过镜片的光学折射作用,将外界物体清晰成像在视网膜上。对于不同年龄段的近视患者,框架眼镜的选择需考虑其眼部发育情况等因素。儿童处于生长发育阶段,需定期验光调整度数,选择材质轻便、镜框合适的眼镜以保证佩戴舒适和视觉质量;青少年要注意镜框的稳定性和镜片的耐磨性等;成年人则可根据自身需求选择不同款式的框架眼镜。
角膜接触镜矫正
软性角膜接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。日抛型相对卫生,感染风险较低。对于一些因特殊职业(如运动员等)或追求更好视觉质量的近视患者适用,但佩戴时需注意正确的佩戴和护理方法,否则可能引起眼部感染、角膜缺氧等问题。青少年佩戴软性角膜接触镜时要密切关注眼部健康状况,因为其眼部还在发育中,需定期检查角膜情况。
硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP透气性良好,能矫正近视、散光等,还具有控制青少年近视进展的可能。其通过改变角膜的形态来矫正视力,对于一些近视度数增长较快的青少年,可能有一定的延缓近视发展的作用,但验配要求较高,需要专业的眼科医生进行详细的眼部检查后才能确定是否适合佩戴以及准确适配。
屈光手术矫正
准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。该手术是通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。适合年龄一般在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的人群。但术前需要进行严格的眼部检查,排除眼部活动性炎症、圆锥角膜等眼部疾病。对于有特殊职业需求(如飞行员等)的人群可能较为适合,但术后需要注意用眼卫生和按照医生要求进行护理。
飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术(SMILE)等。全飞秒激光手术切口小,术后恢复相对较快,舒适度较高。同样要求患者年龄在合适范围,近视度数等符合手术指征。对于一些对手术创伤要求较低的患者是较好的选择,但也需要经过严格的术前评估。
人工晶状体植入术
有晶体眼人工晶状体植入术(ICL):适用于高度近视(近视度数大于1000度)或超高度近视患者,以及不适合做准分子激光手术的人群。该手术是将人工晶状体植入眼内,不切削角膜,保留了眼球结构的完整性。但术前需要详细检查眼部情况,如前房深度、角膜内皮细胞计数等,以确定是否适合植入以及选择合适的人工晶状体。对于一些特殊病史的患者,如患有某些眼底疾病等,需要谨慎评估手术风险。