冬天手脚冰凉是什么原因

冬季手脚冰凉有生理性和病理性因素，生理性因素包括血液循环较慢（冬季气温低致外周血管收缩、儿童心血管系统未熟、老年人血管弹性下降、长期久坐者循环不畅）和末梢神经循环差（手脚末梢循环弱、寒冷时末梢血管收缩、女性因生理特点更易出现），病理性因素有贫血（红细胞或血红蛋白不足致组织缺氧产热少）、甲状腺功能减退（甲状腺激素分泌不足致新陈代谢减慢产热少）、心血管疾病（如心力衰竭致血液循环障碍手脚供血不足）。

一、生理性因素

1.血液循环较慢

冬季气温低，人体为了减少热量散失，外周血管会收缩，导致血液循环速度减慢。对于儿童来说，由于其心血管系统尚未完全发育成熟，血液循环调节能力相对较弱，更容易出现手脚冰凉；而老年人随着年龄增长，血管弹性下降，也会使血液循环功能减退，冬季手脚冰凉的情况较为常见。例如，一项针对不同年龄段人群的研究发现，老年人在冬季的外周血液循环指标明显低于年轻人。

从生活方式角度看，长期久坐不动的人，身体活动少，血液循环不畅，冬季手脚冰凉的概率更高。比如一些办公室职员，长时间坐着工作，缺乏运动，容易出现这种情况。

2.末梢神经循环差

手脚部位的末梢神经分布相对丰富，但末梢循环相对较弱。在寒冷环境下，末梢血管收缩，血液供应到手脚的量减少，就会出现手脚冰凉。女性由于自身生理特点，雌激素对血管有一定的舒张作用，相对男性来说，女性在冬季更容易因末梢神经循环差而出现手脚冰凉。比如在寒冷天气中，女性手部皮肤温度下降的幅度往往比男性更明显。

二、病理性因素

1.贫血

贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，产热减少，从而出现手脚冰凉。儿童如果存在挑食、营养不良等情况，容易发生缺铁性贫血，进而出现手脚冰凉；老年人贫血的原因较多，如造血功能减退、慢性疾病等，也会出现此类症状。研究表明，贫血患者的皮肤温度监测值低于正常人群。

2.甲状腺功能减退

甲状腺激素可以促进新陈代谢，增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，产热减少，就会出现手脚冰凉的症状。无论是儿童、成年人还是老年人，甲状腺功能减退都可能导致这种情况。例如，临床发现甲状腺功能减退患者在冬季的畏寒、手脚冰凉等症状比其他人群更为突出。

3.心血管疾病

一些心血管疾病，如心力衰竭，会影响心脏的泵血功能，导致血液循环障碍，手脚部位得不到充足的血液供应，从而出现手脚冰凉。老年人是心血管疾病的高发人群，本身心脏功能有所减退，冬季更容易因心血管疾病出现手脚冰凉。有研究显示，心力衰竭患者的外周血液循环指标显著异常，与手脚冰凉的发生密切相关。