病情描述:牛皮癣的症状有哪些
主任医师 北京协和医院
牛皮癣即银屑病症状多样,皮肤损害有寻常型(常见,初起红丘疹斑丘疹渐成红斑覆厚鳞屑,刮有薄膜现象和点状出血,好发头皮四肢伸侧对称分布)、脓疱型(分泛发和局限,泛发急性起病有密集小脓疱伴全身症状,局限掌跖有小脓疱易反复)、红皮病型(多因治疗不当诱发,全身皮肤弥漫潮红肿胀浸润覆麸皮样鳞屑伴全身症状)、关节病型(有皮疹伴关节病变致肿胀疼痛活动受限畸形),其他还有指甲损害(超半数寻常型有指甲凹陷等)、黏膜损害(少数有口腔龟头红斑糜烂等)不同个体症状差异大严重程度不同需及时就医检查诊断早期干预治疗。
牛皮癣即银屑病,其症状多样,主要包括以下几方面:
皮肤损害表现
寻常型银屑病:最为常见,初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象,再刮除薄膜则出现小出血点,称点状出血现象(Auspitz征)。皮疹可呈点滴状、斑块状、地图状等多种形态。好发于头皮、四肢伸侧(如elbows和knees)等部位,一般呈对称性分布。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群均可发病,儿童及青壮年相对多见,男性略多于女性。生活方式方面,精神紧张、外伤、感染等可能诱发或加重病情,有家族遗传病史的人群患病风险相对较高。
脓疱型银屑病:分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型银屑病常急性发病,在寻常型银屑病基础上或突然发生弥漫性红斑基础上,迅速出现密集的针头至粟粒大小淡黄色或黄白色浅在性无菌小脓疱,表面常有细薄鳞屑,脓疱可融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛等全身症状。局限性脓疱型银屑病多限于掌跖,在红斑基础上出现密集的小脓疱,1-2周后脓疱破裂、结痂、脱屑,病情易反复,可伴有不同程度的瘙痒。
红皮病型银屑病:多因寻常型银屑病治疗不当,如外用刺激性较强药物、长期大量使用糖皮质激素突然停药等诱发,表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润,表面覆有大量麸皮样鳞屑,患者常有发热、畏寒、头痛等全身症状,浅表淋巴结可肿大。
关节病型银屑病:除有银屑病皮疹外,还伴有关节病变,可累及外周关节,也可累及脊柱。关节症状与银屑病皮疹多呈平行关系,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,严重时可出现关节畸形。
其他可能伴随的症状
指甲损害:约半数以上寻常型银屑病患者可出现指甲损害,表现为指甲凹陷、顶针样改变、甲分离、甲下增厚、浑浊、甲板翘起等。
黏膜损害:少数患者可出现口腔、龟头等部位黏膜损害,表现为红斑、糜烂等。
不同个体的牛皮癣症状可能存在差异,且病情严重程度也不尽相同。如果出现上述类似症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便早期干预和治疗。