怎样自测幽门螺杆菌

检测幽门螺杆菌的方法有呼气试验法、粪便抗原检测法和胃镜检查法。呼气试验法包括C13和C14呼气试验，C13有特定参考值及特殊人群注意事项，C14有放射性及特殊人群限制；粪便抗原检测法通过检测粪便抗原判断感染，留取儿童样本需注意相关事项；胃镜检查法能明确感染及观察胃部病变，儿童等特殊人群检查需严格操作评估。

一、呼气试验法

1.C13呼气试验：受检者需空腹或禁食2小时以上，用温水送服一粒C13尿素胶囊，静坐15-30分钟后，向集气瓶内呼气，直到集气瓶中的液体由粉红色变成无色，将集气瓶交给医生检测。其原理是幽门螺杆菌能产生尿素酶，可分解尿素，C13标记的尿素被分解后会产生特定的物质，通过检测呼气中相关物质的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。一般来说，C13呼气试验正常参考值为0-4Bq/L，若结果大于4Bq/L则提示幽门螺杆菌感染。对于儿童等特殊人群，进行C13呼气试验时要注意确保其正确配合呼气动作，以保证检测结果准确。

2.C14呼气试验：受检者同样需空腹或禁食2小时以上，口服C14尿素胶囊后，等待30分钟左右，直接向集气瓶呼气，然后检测呼气中C14的含量。C14呼气试验正常参考值为0-100dpm/mmolCO，若结果大于100dpm/mmolCO则考虑幽门螺杆菌感染。但需要注意的是，C14呼气试验有一定的放射性，孕妇、儿童等特殊人群应谨慎选择，孕妇一般不建议进行C14呼气试验，儿童若要进行需在医生严格评估下进行。

二、粪便抗原检测法

1.留取受检者的新鲜粪便样本，将样本按照试剂盒的要求进行处理后，加入相应的检测试剂进行检测。其原理是通过检测粪便中幽门螺杆菌的抗原成分来判断是否感染。不同的粪便抗原检测试剂盒有相应的正常参考值范围，一般来说，结果阳性则提示幽门螺杆菌感染。对于儿童，留取粪便样本时要注意尽量保证样本新鲜，避免样本被污染，同时要轻柔操作，避免对儿童造成不必要的不适。对于年龄较小的儿童，可能需要家长更好地协助留取合格的粪便样本。

三、胃镜检查法

1.在进行胃镜检查时，医生会取少量胃黏膜组织进行快速尿素酶试验等检测来判断是否存在幽门螺杆菌感染。胃镜检查不仅可以明确是否有幽门螺杆菌感染，还能观察胃部的病变情况，如是否有胃炎、胃溃疡等。对于一些有消化不良、上腹痛等症状且高度怀疑幽门螺杆菌感染的患者，胃镜检查是一种较为准确的方法。但胃镜检查是有创检查，对于儿童等特殊人群，需要在麻醉等严格的操作下进行，要充分评估其耐受性和风险，比如儿童进行胃镜检查时需要选择合适的麻醉方式，确保检查过程安全，同时检查后要注意观察儿童的不适反应等。