病情描述:什么是阴虚什么是阳虚
副主任医师 北京积水潭医院
阴虚指体内阴液(如血液、津液等)亏少,无法制约阳气,导致阳气相对偏亢,出现虚热内生的病理状态;阳虚指体内阳气(如肾阳、脾阳等)不足,温煦、推动功能减弱,阴寒相对偏盛,出现虚寒内生的病理状态,二者是中医阴阳失调的核心表现类型。
一、阴虚
1.定义:阴液不足以滋养、濡润机体,阳气失去制约而偏亢,呈现“阳盛则热”的虚热特征。
2.常见成因:长期熬夜耗伤阴津、慢性热病(如肺炎、结核)后期、长期情绪急躁化火、过食辛辣燥热食物(如辣椒、羊肉)等。
3.典型表现:自觉手足心热、面部烘热、夜间盗汗(睡眠中出汗)、口干咽燥(喜冷饮)、大便干结、小便短黄、舌红少苔或无苔、脉象细数。
4.调理方向:以滋阴润燥为主,可选择百合、银耳、麦冬、玉竹、梨等滋阴食材,避免辛辣、油炸食物,规律作息(23点前入睡),适度练习瑜伽、冥想等舒缓运动。
二、阳虚
1.定义:阳气亏虚以温煦、推动功能减退,阴寒失于制约而偏盛,呈现“阴盛则寒”的虚寒特征。
2.常见成因:先天禀赋不足(如体质虚寒)、后天饮食生冷(长期冰饮、凉菜)、慢性久病(如心衰、肾病)耗伤阳气、缺乏运动导致气血运行不畅等。
3.典型表现:畏寒怕冷(尤其四肢末端)、面色苍白或白、精神疲惫、气短懒言、大便溏薄(或五更泄泻)、小便清长、舌淡胖有齿痕、脉象沉迟无力。
4.调理方向:以温补阳气为主,可食用生姜、红枣、桂圆、羊肉、韭菜等温补食材,避免冰饮、西瓜等生冷食物,注意背部(督脉)、腹部(任脉)保暖,适度进行快走、八段锦等轻量运动。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:小儿“纯阳之体”,易因饮食积热出现阴虚(如食积化火型便秘),需控制零食摄入;先天不足者(如早产儿)可能偏阳虚,应避免过度食用冰淇淋、冷饮,可用山药、小米等健脾食材调理。
2.孕妇:孕期阴血聚以养胎,易见阴虚(如口干、便秘),需增加水分摄入(每日饮水1500~2000ml),可食梨、银耳羹等;若阳气不足(如畏寒、腹泻),需在中医师指导下使用生姜红枣茶,避免自行服用附子、肉桂等温热药物。
3.老年人:肾阳渐衰者多见阳虚(如腰膝冷痛、夜尿增多),需在秋冬季节食用羊肉萝卜汤等温补饮食,避免久坐不动,适度进行八段锦“双手托天理三焦”动作促进气血运行;脾胃阳虚者(如晨起腹泻),需减少生冷水果摄入,可晨起饮生姜红枣茶。
4.慢性病患者:糖尿病(尤其阴虚燥热证)可见多饮、多食、多尿,需控制血糖基础上配合滋阴(如麦冬茶);慢性肾病(如肾阳虚)可见水肿、腰膝酸软,需温阳利水(如茯苓粥),避免长期使用苦寒降压药(如某些ACEI类药物)加重阳虚。