真菌过敏的原因及治疗方法

真菌过敏是机体接触真菌抗原引发免疫反应，原因包括真菌广泛存在于自然环境及个体遗传易感性，治疗方法有避免接触过敏原（环境控制和饮食注意）、药物治疗（抗组胺药物、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂）和免疫治疗（适用于反复过敏药物效果不佳者且有适应证禁忌证需严格评估）。

一、真菌过敏的原因

真菌过敏主要是机体接触真菌抗原后引发的免疫反应。真菌广泛存在于自然环境中，如土壤、腐烂的植物、潮湿的室内环境等。当人体吸入真菌孢子、菌丝片段等抗原物质，或接触真菌相关物质时，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫应答。例如，一些长期处于潮湿环境工作或生活的人群，如园艺工作者、地下室居住者等，由于频繁接触真菌，更容易发生真菌过敏。此外，个体的遗传易感性也在真菌过敏中起到一定作用，有过敏家族史的人群相对更易出现真菌过敏反应。

二、真菌过敏的治疗方法

1.避免接触过敏原

环境控制：保持居住环境干燥、通风，定期清洁室内灰尘，尤其是潮湿角落等真菌易滋生的地方。对于有真菌过敏的人群，应尽量减少进入真菌易生长的环境，如避免长时间在未干燥的地下室停留等。对于从事与真菌接触工作的特殊人群，如必须在有大量真菌环境工作的，应做好防护措施，如佩戴口罩等。

饮食注意：一般来说，饮食因素导致真菌过敏相对较少，但如果明确某种食物中真菌污染导致过敏，应避免食用相关食物。例如，某些发酵食品如果被真菌污染且引起个体过敏，需避免食用该类食品。

2.药物治疗

抗组胺药物：可以缓解真菌过敏引起的瘙痒、流涕、打喷嚏等症状。这类药物通过阻断组胺受体发挥作用，常见的有氯雷他定等，适用于大多数真菌过敏引起的轻至中度症状人群，但对于儿童等特殊人群，需谨慎选择，要考虑其年龄对药物代谢等的影响。

糖皮质激素：对于症状较严重的真菌过敏反应，如出现严重的呼吸道过敏症状影响呼吸等情况，可考虑使用糖皮质激素。但糖皮质激素有较多副作用，使用时需严格掌握适应证和剂量，尤其要关注特殊人群，如儿童使用时要权衡利弊，因为长期或不当使用可能影响儿童生长发育等。

白三烯受体拮抗剂：也可用于真菌过敏相关症状的缓解，如孟鲁司特钠等，对于改善呼吸道症状有一定作用，在儿童真菌过敏中，如果适用，可作为一种治疗选择，但同样要考虑儿童的年龄等因素。

3.免疫治疗：对于反复发生真菌过敏且药物治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，但该治疗方法有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格评估。例如，要评估患者的过敏程度、身体一般状况等，特殊人群如儿童在考虑免疫治疗时需更加谨慎，因为其免疫系统发育尚未成熟等因素可能影响免疫治疗的安全性和效果。