病情描述:眼睛肿痛怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼睛肿痛可由多种因素引发,感染性因素里葡萄球菌致麦粒肿表现为眼睑局部红肿热痛且儿童易患,接触肺炎链球菌等病原菌致细菌性结膜炎有眼睛红肿疼痛伴分泌物增多;过敏反应因接触花粉等过敏原引发过敏性结膜炎有红肿伴瘙痒;眼外伤直接造成肿痛;急性青光眼发作有剧烈胀痛伴视力下降等;干眼症因长期用电子设备等致干涩肿痛;出现眼睛肿痛需注意休息,感染需就医明确病原体,过敏要脱离过敏原,眼外伤要评估伤情,青光眼等需专业诊疗,儿童出现眼睛肿痛家长要及时带其就医排查原因
一、感染性因素引发的眼睛肿痛
1.麦粒肿:多由葡萄球菌感染眼睑腺体引起,用眼不卫生是常见诱因,比如长时间用手揉眼,会将细菌带入眼睑腺体。儿童因卫生习惯相对较差且活力好动,接触细菌机会多,更易罹患。患者眼睑局部会出现红肿热痛表现,初期红肿范围可能较小,随着病情发展会逐渐增大。
2.细菌性结膜炎:当眼部接触到肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等病原菌时易发病,与接触被污染的毛巾、水源等有关,各年龄段均可能患病,免疫力低下者如长期使用免疫抑制剂人群,感染风险更高,主要症状为眼睛红肿、疼痛伴眼部分泌物增多,分泌物可为脓性或黏液性。
二、过敏反应导致的眼睛肿痛
当眼部接触花粉、化妆品、某些食物等过敏原时,会引发过敏性结膜炎,过敏体质人群更易发生,不同季节花粉类型及浓度变化会影响发病几率,如春季花粉多的季节,过敏体质者眼睛肿痛因接触花粉而发作的可能性增大。患者除眼睛红肿外,还常伴有瘙痒感,症状通常在接触过敏原后较快出现。
三、眼外伤引起的眼睛肿痛
眼部受到碰撞、擦伤等外伤时,会直接造成眼睛肿痛,有明确外伤史的人群需首先考虑此因素。儿童活泼好动,在玩耍过程中容易发生眼外伤,如被玩具碰到等,家长需留意孩子眼部是否有外伤后肿痛情况。
四、青光眼所致的眼睛肿痛
急性青光眼发作时,眼内压急剧升高,会出现眼睛剧烈胀痛,同时可能伴随视力下降、头痛等症状,多见于中老年人,有家族青光眼病史者患病风险比无家族史人群高,因家族遗传因素可能使眼部结构等存在易患青光眼的基础。
五、干眼症引发的眼睛肿痛
长期使用电子设备、处于干燥环境等人群易患干眼症,如长时间面对电脑工作的人群,泪液分泌不足或蒸发过多会损伤眼表,从而出现眼睛干涩、肿痛等不适,年龄增长会使泪液分泌功能逐渐下降,中老年人群相对更易受干眼症影响而出现眼睛肿痛情况。对于眼睛肿痛,首先要注意休息,避免过度用眼,若怀疑感染需就医明确病原体,过敏者要脱离过敏原,眼外伤者及时评估伤情,青光眼等需尽快就医进行专业诊疗,儿童出现眼睛肿痛家长应及时带其就医排查原因。