病情描述:小针刀疗法的优缺点
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
小针刀疗法优点有创伤小疗效相对较快操作简便整合针和刀的作用缺点有可能存在感染风险有一定操作风险个体差异致疗效不一可能复发。
1.创伤小:小针刀直径较细,操作时造成的创口非常微小,术后恢复相对较快,对机体正常组织的破坏程度低,尤其适合一些身体较为虚弱、难以承受大创伤手术的患者,比如老年体弱且患有轻度软组织损伤的人群,能在尽量减少机体损伤的情况下达到治疗目的。
2.疗效相对较快:对于一些软组织劳损、关节粘连等问题,小针刀可以直接作用于病变部位,松解粘连、疏通经络,往往能在较短时间内缓解患者的疼痛等症状。例如在治疗肩周炎导致的肩关节粘连、活动受限方面,通过小针刀松解粘连组织后,很多患者能较快感觉到肩关节活动度改善,疼痛减轻。
3.操作简便:小针刀操作所需设备相对简单,一般在门诊即可进行,不需要大型复杂的医疗设备支持。操作过程相对容易掌握,经过专业培训的医生可以较为熟练地开展操作,能较快速地对患者进行治疗。
4.整合了针和刀的作用:它既有针刺的疏通经络、调和气血等作用,又有刀的切割、剥离等松解粘连等作用,能针对多种因软组织病变等引起的疾病发挥综合疗效,比如对于腱鞘炎,小针刀可以刺入腱鞘内进行松解,同时通过针刺效应调节局部气血。
小针刀疗法的缺点
1.可能存在感染风险:尽管创口微小,但仍有感染的可能性。如果操作时消毒不严格,或者患者术后创口护理不当,就有可能引发局部感染,出现红、肿、热、痛甚至化脓等情况。尤其是一些免疫力较低的人群,如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,感染风险相对更高,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖,会影响创口愈合。
2.有一定的操作风险:小针刀操作需要精准的定位和恰当的操作手法,如果医生操作不熟练或定位不准确,可能会损伤周围的重要组织、血管或神经。例如在颈部周围进行小针刀操作时,如果定位偏差,可能会损伤颈部的血管导致出血,或者损伤神经引起相应部位的感觉异常、运动障碍等。对于一些解剖结构复杂的部位,操作风险相对更大。
3.个体差异导致疗效不一:不同患者对小针刀疗法的反应存在差异,有些患者可能疗效显著,但也有部分患者可能疗效不佳。这与患者的病情严重程度、体质、对治疗的耐受性等多种因素有关。比如同样是软组织劳损,病情较重、病程较长的患者可能小针刀治疗后的改善程度不如病情较轻、病程短的患者。
4.可能复发:对于一些病因较为复杂、容易复发的疾病,小针刀治疗后有复发的可能。例如由于不良生活习惯导致的腰肌劳损,在小针刀治疗缓解症状后,如果患者依然保持不良的坐姿、站姿等习惯,疾病可能会再次复发。