小孩眼角疼怎么回事

小孩眼角疼可能由眼睑炎症、异物刺激、过敏反应、鼻窦感染或视疲劳等原因引起。不同原因伴随的症状及应对方式存在差异，需结合具体表现判断。

一、眼睑及眼表炎症

1.睑腺炎（麦粒肿）：多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发，表现为眼睑局部红肿，中心可见脓点，外睑腺炎靠近皮肤面，内睑腺炎靠近睑结膜面，疼痛随炎症进展加重。初期可热敷促进吸收，化脓后需由专业人员处理。

2.睑缘炎：眼睑边缘皮肤或睫毛毛囊发炎，常伴随鳞屑、结痂，睫毛根部可见分泌物黏连，儿童因卫生习惯差（如揉眼）或脂溢性皮炎易诱发，需清洁睑缘并遵医嘱使用抗炎滴眼液。

3.结膜炎：细菌性结膜炎表现为眼部分泌物增多（黄色脓性），病毒性结膜炎分泌物稀薄（水样），均伴随结膜充血、异物感，婴幼儿可能因分泌物黏连眼睑，需用生理盐水轻柔清洁。

二、眼表异物或外伤

1.异物入眼：儿童好动，户外活动时易有沙粒、睫毛等异物进入眼表，表现为疼痛、畏光、频繁眨眼，婴幼儿因无法表达可能持续揉眼。家长切勿自行挑取，可用清洁生理盐水冲洗，若异物位于角膜需立即就医。

2.眼外伤：撞击、擦伤或尖锐物划伤眼周，可能伴随眼睑肿胀、结膜下出血，若出现眼球转动疼痛、视力下降，需排查角膜或眼球损伤，禁止揉搓眼睛。

三、过敏反应或刺激

1.过敏性结膜炎：接触尘螨、花粉等过敏原后，眼结膜肥大细胞释放组胺，引发眼痒、结膜充血、眼睑水肿，部分伴随打喷嚏、流涕，需避免接触过敏原，冷敷缓解症状，必要时使用抗组胺滴眼液（需遵医嘱）。

2.干眼症：长时间看电子屏幕、户外活动少的儿童，泪液蒸发过快，表现为眼干、异物感，需增加户外活动时间，减少屏幕使用，使用人工泪液缓解（需遵医嘱选择儿童专用剂型）。

四、邻近组织牵涉痛

1.鼻窦炎症：儿童鼻窦发育不完全，急性鼻炎或鼻窦炎时，炎症通过鼻泪管扩散至眼表，表现为眼周钝痛、眼睑水肿，伴随鼻塞、脓涕，需同时治疗鼻窦原发病，避免炎症迁延。

2.用眼过度：学龄前儿童长时间近距离用眼（如绘本阅读）或学龄儿童长时间使用电子设备，睫状肌持续紧张引发眼痛、酸胀，遵循20-20-20护眼法则（每20分钟看20英尺外20秒）可缓解。

五、就医提示

若疼痛持续超24小时，或出现视力模糊、角膜异物感、大量脓性分泌物，可能提示严重感染或角膜损伤，需尽快到眼科就诊。婴幼儿无表达能力时，家长需观察眼睑是否红肿、结膜是否充血，触摸有无肿块，发现异常及时就医。过敏体质儿童需重点排查过敏原，避免接触诱发因素；低龄儿童揉眼前需洗手，防止损伤眼表。