病情描述:治疗强直性脊柱炎中医方法有哪些
主任医师 西安交通大学第一附属医院
强直性脊柱炎可通过中药内服、外治、针灸推拿及康复锻炼等方法治疗。中药内服辨证论治,外治有熏蒸、贴敷,针灸推拿调节经络气血、调整脊柱关节,康复锻炼选合适运动并依自身调整强度方式。
中药外治方法
中药熏蒸:将具有活血化瘀、通络止痛作用的中药煎液,通过熏蒸的方式作用于病变部位。中药熏蒸可以使药物通过皮肤渗透进入体内,促进局部血液循环,改善关节的营养供应,减轻炎症水肿。例如,可选用乳香、没药、木瓜等中药进行熏蒸,研究显示,中药熏蒸能够提高局部组织的氧分压,抑制炎症介质的释放,从而缓解强直性脊柱炎患者的疼痛和僵硬症状。
中药贴敷:根据穴位的配伍,将中药制成膏药贴敷于相关穴位,如肾俞、命门、腰阳关等穴位。穴位贴敷可以通过经络的传导作用,调节机体的气血阴阳平衡,起到通络止痛的效果。例如,由细辛、丁香、肉桂等组成的中药贴敷方,能够温补肾阳、散寒通络,对于强直性脊柱炎属肾阳不足、寒湿痹阻证的患者有一定的治疗作用。
针灸推拿治疗
针灸:选取大椎、身柱、腰阳关、命门、环跳、委中等穴位进行针刺。通过针刺调节经络气血,达到疏通经络、调和气血、止痛的目的。现代针灸学研究发现,针刺相关穴位可以影响神经内分泌免疫调节网络,降低炎症因子的水平,缓解关节的炎症反应和疼痛。例如,针刺腰阳关穴可以调节腰部的气血运行,改善局部的血液循环,减轻强直性脊柱炎患者腰部的疼痛和活动受限。
推拿:推拿手法包括揉、按、滚、扳等。通过推拿可以调整脊柱关节的位置,缓解肌肉痉挛,改善脊柱的活动度。在操作过程中,要根据患者的病情和身体状况适度进行,对于伴有脊柱畸形较严重或有骨质疏松等情况的患者,需谨慎操作。例如,对于脊柱后凸畸形的患者,可采用适当的扳法来调整脊柱的排列,但要避免过度用力造成损伤。对于儿童强直性脊柱炎患者,推拿时更要轻柔,避免对骨骼和软组织造成不良影响。
康复锻炼
医疗体育锻炼:患者可进行适合的康复锻炼,如太极拳、八段锦等。太极拳的缓慢、柔和的动作能够调节身体的气血运行,增强脊柱周围肌肉的力量,改善脊柱的柔韧性和稳定性。八段锦中的一些动作如调理脾胃须单举、两手攀足固肾腰等,有助于增强腰部、腹部等部位的肌肉力量,改善脊柱的功能。不同年龄、性别和病情阶段的患者,锻炼的强度和方式应有所调整。例如,年轻患者病情处于稳定期时可以适当增加锻炼强度,而老年患者或病情活动期患者则应选择较为温和的锻炼方式,避免过度劳累导致病情加重。同时,有病史的患者在锻炼前最好咨询医生的建议,制定个性化的锻炼方案。