病情描述:怎样迅速缓解上吐下泻
主任医师 苏州大学附属第一医院
上吐下泻时要注意休息与体位,采取舒适体位卧床休息;及时补充水分,少量多次喝淡盐水或口服补液盐,避免含糖饮料;饮食上发作剧烈时暂禁食,缓解后喝清淡流质饮食,避免油腻、辛辣刺激性食物;要腹部保暖;若症状严重如频繁呕吐无法口服补液、腹泻频繁、脱水、高热、腹痛剧烈等需及时就医。
一、休息与体位
上吐下泻时身体较为虚弱,应找个舒适的地方卧床休息,避免站立或走动过多加重不适。采取侧卧的体位,可防止呕吐物误吸入气管引起窒息,尤其对于儿童,侧卧能更好保障呼吸安全。
二、补充水分
1.口服补液:频繁上吐下泻易导致脱水,要及时补充水分。可以少量多次饮用淡盐水,每500毫升水中加约1.75克盐(约半啤酒瓶盖量),能补充丢失的电解质;也可饮用口服补液盐,其成分更科学,能有效预防和纠正脱水,适合各年龄段人群,儿童需根据体重按说明书配制合适浓度。对于婴幼儿,要缓慢少量喂服,防止再次呕吐。
2.避免含糖饮料:过多饮用含糖饮料可能会加重腹泻症状,因为糖分会促进肠道蠕动,使腹泻情况更严重。
三、饮食调整
1.暂禁食:在上吐下泻发作较剧烈时,短时间内(1-2小时)暂停进食进水,让胃肠道得到充分休息,缓解胃肠道痉挛。
2.清淡流质饮食:呕吐缓解后,可先尝试饮用少量温水,若无不适,逐渐过渡到喝米汤、面汤等清淡流质食物。米汤容易消化,还能补充一定能量,面汤也有类似作用,且不会加重胃肠道负担。年龄较小的儿童,可将米汤稀释后喂食,如1份米汤加2份水,逐渐增加米汤浓度。
3.避免油腻、辛辣、刺激性食物:油腻食物不易消化,会加重胃肠道负担;辛辣、刺激性食物会刺激胃肠道,导致上吐下泻症状加重,无论哪个年龄段都应避免。
四、腹部保暖
可以用热水袋或热毛巾敷在腹部,注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,尤其是儿童皮肤娇嫩,要控制好温度和热敷时间。腹部保暖能缓解胃肠道痉挛,减轻腹痛、腹泻症状。对于婴幼儿,还可穿上肚兜来保持腹部温暖。
五、及时就医情况
如果上吐下泻症状严重,如频繁剧烈呕吐无法口服补液、腹泻次数频繁(成人每日腹泻超过10次,儿童腹泻次数相应更多)、出现脱水表现(如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等)、伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、腹痛剧烈难以忍受等情况,应及时前往医院就诊,可能需要进行静脉补液、进一步检查明确病因(如做大便常规、血常规等检查)并进行相应治疗。对于儿童,由于其身体机能尚未发育完善,病情变化较快,更要密切关注症状变化,一旦出现异常加重情况要立即就医。