病情描述:蛔虫怎么杀死
副主任医师 山东省立医院
蛔虫治疗可采用阿苯达唑和甲苯咪唑等药物,前者可抑制蛔虫体内肠壁细胞胞浆微管系统聚合致虫体能源耗竭,对蛔虫疗效好不良反应少耐受性好,后者可使线虫体被和肠细胞微管消失致虫体死亡;非药物干预需注意个人卫生勤洗手及管理环境卫生保持居住清洁处理粪便;特殊人群中儿童是高发人群要培养良好习惯谨慎用药,孕妇用药需谨慎优先非药物干预必要时医生评估选影响小药物,老年人要保证居住清洁饮食卫生谨慎用药关注反应。
阿苯达唑
阿苯达唑是广谱驱虫药,可抑制蛔虫体内寄生虫肠壁细胞胞浆微管系统的聚合,抑制其对葡萄糖的摄取和利用,使虫体能源耗竭,致使寄生虫无法生存和繁殖。它对蛔虫的疗效较好,不良反应较少,耐受性好。
甲苯咪唑
甲苯咪唑可选择性地使线虫的体被和肠细胞中的微管消失,抑制虫体对葡萄糖的摄取和利用,引起能量耗竭,使虫体死亡。对蛔虫感染有良好的治疗效果。
非药物干预
注意个人卫生
养成良好的个人卫生习惯至关重要,尤其是儿童。要勤洗手,特别是在饭前便后,防止手上沾染蛔虫卵后经口进入人体。例如,儿童玩耍后、接触可能被污染的物品后都应及时洗手,这能有效减少蛔虫卵的摄入机会。
管理环境卫生
保持居住环境的清洁卫生,定期清扫房间。对于粪便要进行无害化处理,避免粪便污染土壤、水源等。因为蛔虫卵在适宜的环境中可以存活较长时间,污染的土壤和水源是蛔虫传播的重要途径。在农村地区,要合理处理粪便,防止其污染农田和水源,从而减少蛔虫卵传播给人的机会。
特殊人群注意事项
儿童
儿童是蛔虫感染的高发人群,由于其卫生习惯相对较差,更容易感染蛔虫。在预防和治疗蛔虫时,要特别注重培养儿童良好的卫生习惯,如督促儿童勤洗手等。在药物治疗方面,要谨慎选择合适的药物,且用药需在成人监护下进行,因为儿童的肝、肾等器官发育尚未完全成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。
孕妇
孕妇感染蛔虫后,药物治疗需格外谨慎。一般来说,应优先考虑非药物干预措施来减少蛔虫卵的摄入,如严格注意个人卫生等。如果必须进行药物治疗,要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物,因为某些驱虫药物可能会对胎儿产生不良影响。
老年人
老年人由于身体机能下降,免疫力相对较低,感染蛔虫后可能会出现更严重的健康问题。在预防上,要保证老年人居住环境的清洁,饮食要注意卫生。在治疗时,同样需要谨慎用药,根据老年人的身体状况选择合适的驱虫药物,并密切关注用药后的反应,因为老年人的肝肾功能可能不如年轻人,药物代谢能力下降,更容易出现药物不良反应。