铁蛋白是什么

铁蛋白是含重轻链亚基可结合储存铁维持铁平衡的可溶性组织蛋白由肝脾骨髓单核巨噬细胞合成广泛分布肝是主要储存器官具铁储存运输和代谢调节功能血清铁蛋白升高见铁过载、炎症或恶性肿瘤降低见缺铁性贫血、慢性疾病性贫血孕妇需维持正常铁蛋白防缺铁性贫血老年人铁代谢减退需警惕基础病贫血患者监测铁蛋白助明确类型及调整治疗血清铁蛋白通过血液检查测定不同人群参考值异临床需结合症状体征等综合判断其意义。

一、铁蛋白的定义与组成

铁蛋白是一种存在于人体细胞内的可溶性组织蛋白，由重链和轻链两种亚基组成，能够结合并储存铁，维持体内铁的平衡。

二、铁蛋白的来源与分布

铁蛋白主要由肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬细胞合成，广泛分布于人体各组织中，其中肝脏是储存铁蛋白的主要器官。

三、铁蛋白的生理功能

1.铁的储存与运输：铁蛋白可将多余的铁以稳定形式储存起来，当机体需要铁时，铁蛋白中的铁可被释放用于血红蛋白合成等生理过程。

2.铁代谢调节：通过调控铁的储存与释放，参与维持体内铁代谢的动态平衡。

四、临床意义——血清铁蛋白检测的价值

（一）血清铁蛋白升高的情况

1.铁过载：如长期输血患者（因反复输入红细胞导致铁沉积）、血色病（铁利用障碍致体内铁过量蓄积）等，血清铁蛋白水平会显著升高。

2.炎症或恶性肿瘤：某些炎症状态（如慢性感染、自身免疫性疾病）或恶性肿瘤（如肝癌、白血病等）患者，因机体急性期反应等因素，血清铁蛋白可升高。

（二）血清铁蛋白降低的情况

1.缺铁性贫血：机体铁摄入不足、丢失过多或吸收障碍时，铁储存减少，血清铁蛋白降低，是诊断缺铁性贫血的重要指标之一。

2.慢性疾病性贫血：如慢性感染、慢性肾病等，炎症状态下铁代谢异常，可导致血清铁蛋白降低。

五、特殊人群的注意事项

（一）孕妇

孕妇对铁的需求增加，需维持铁蛋白在正常范围以满足自身及胎儿生长发育需求，若铁蛋白降低易引发缺铁性贫血，影响母婴健康，应注意铁的摄入及定期监测铁蛋白水平。

（二）老年人

老年人铁代谢功能可能减退，若铁蛋白异常需警惕是否存在基础疾病（如慢性疾病、恶性肿瘤等）影响铁代谢，建议定期体检监测铁蛋白及相关指标。

（三）贫血患者

有贫血病史者监测铁蛋白有助于明确贫血类型（如缺铁性贫血可通过铁蛋白降低辅助诊断），并指导治疗方案调整，治疗过程中需关注铁蛋白变化以评估疗效。

血清铁蛋白通过血液检查进行测定，不同人群正常参考值有差异，临床医生会结合具体症状、体征及其他检查结果综合判断铁蛋白异常的临床意义。