病情描述:小针刀不适用人群
主任医师 广州医科大学附属第一医院
以下人群不适合进行小针刀治疗:凝血功能障碍者易因小针刀操作致出血不止;皮肤感染或破溃部位附近进行小针刀治疗会致感染扩散或加重破溃;严重心脑血管疾病患者小针刀治疗可能诱发心脑血管事件;体质极度虚弱者小针刀治疗易致术后恢复不良等;恶性肿瘤患者小针刀治疗可能致肿瘤细胞播散等且消耗体力;孕妇小针刀治疗可能引发子宫收缩致流产、早产等。
一、凝血功能障碍者
凝血功能障碍的人群进行小针刀治疗时,由于小针刀操作会造成局部组织损伤,容易导致出血不止的情况。例如,本身患有血友病的患者,其体内缺乏特定的凝血因子,小针刀治疗引发的微小血管损伤难以正常凝血,会使出血风险大幅增加,严重时可能导致局部血肿难以吸收,甚至影响肢体功能等。
二、皮肤感染或破溃部位附近
若治疗部位皮肤存在感染,如局部有疖肿、脓肿等,小针刀治疗可能会导致感染扩散。因为小针刀会穿透皮肤进入组织,会将感染灶内的细菌等病原体带到周围正常组织,加重感染范围,引发更严重的全身性感染等问题;而皮肤破溃部位附近进行小针刀治疗,也容易使破溃处情况恶化,不利于伤口愈合,还可能引入新的感染因素。
三、严重心脑血管疾病患者
患有严重心脑血管疾病的人群,如不稳定型心绞痛、近期发生过脑梗死或脑出血处于不稳定期等情况。小针刀治疗时的局部创伤刺激可能会引起机体应激反应,导致血压波动、心率加快等,对于心脑血管疾病患者来说,这可能诱发心脑血管事件的发生,比如血压急剧升高可能导致脑血管破裂再次出血,心率过快加重心脏负担可能引发心肌梗死等严重后果。
四、体质极度虚弱者
体质极度虚弱的人,身体各脏器功能相对较差,对小针刀治疗这种有创操作的耐受能力很低。小针刀治疗带来的创伤可能会使身体恢复更加困难,容易出现术后恢复不良、继发感染等情况,比如可能会出现长时间乏力、伤口愈合延迟等问题,不利于患者的整体健康恢复。
五、恶性肿瘤患者
恶性肿瘤患者局部组织可能存在异常病变,小针刀治疗不仅不能针对肿瘤起到治疗作用,还可能因操作刺激导致肿瘤细胞的播散等不良后果。而且肿瘤患者本身身体状况较差,对创伤的修复能力和耐受能力都下降,小针刀治疗会进一步消耗患者体力,影响后续的抗肿瘤治疗等。
六、孕妇
孕妇处于特殊生理时期,小针刀治疗可能会对子宫产生刺激,引发子宫收缩等情况,增加流产、早产的风险。同时,孕期身体的敏感性和耐受性与非孕期不同,小针刀治疗带来的创伤可能会对孕妇身体造成更大影响,从胎儿和孕妇自身健康角度考虑,均不适合进行小针刀治疗。