白术与炒白术的区别是什么

白术与炒白术在炮制方法、药性功效及临床应用上有区别。白术是原药材切厚片干燥而成，药性平和，归脾胃经，有健脾益气等功效，用于脾虚湿盛等情况；炒白术是麸炒等炮制，温燥性减弱，健脾止泻作用增强，适用于脾虚泄泻等，临床应用各有侧重。

一、炮制方法的区别

1.白术：是将白术原药材除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥而成。

2.炒白术：又分为麸炒白术等，以麸炒白术为例，是取麸皮撒入热锅中，待冒烟时加入白术片，炒至白术表面呈焦黄色，取出，筛去麸皮。炮制过程中通过加热等操作改变了药物的性状。

二、药性功效方面的细微区别

1.白术：

药性相对较平和，归脾、胃经。具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎等功效。例如，常用于治疗脾胃虚弱，食少腹胀，倦怠乏力，泄泻等病症；对于脾虚水停所致的痰饮、水肿等也有一定作用。从现代药理研究来看，白术有促进胃肠蠕动、调节胃肠功能、增强机体免疫功能等作用。

对于不同年龄、性别等人群，若属于脾虚证候，均可使用，但需根据个体情况辨证应用。如女性妊娠期，若有脾虚气弱、胎动不安等情况，符合指征时可使用白术安胎，但需在医生指导下。

2.炒白术：

经过炒制后，其温燥之性有所减弱，健脾止泻的作用相对增强。更适用于脾胃虚弱，运化失职，大便溏泄等病症。比如对于慢性腹泻，属脾虚湿盛者，炒白术的健脾止泻作用更为适宜。

在特殊人群应用时，比如儿童，若存在脾虚泄泻情况，使用炒白术相对比生白术更合适，因为其温燥之性减弱，减少对儿童娇嫩脾胃的刺激风险；对于老年人，若有脾虚便溏，炒白术的健脾止泻功效能在一定程度上改善消化功能，且相对更安全，但同样需在医生辨证指导下使用。

三、临床应用上的差异

1.白术：

在治疗脾虚湿盛且湿象相对较明显的情况时常用，如治疗脾虚水肿，可与茯苓、泽泻等利水渗湿药配伍；治疗表虚自汗，可与黄芪、防风等配伍。

对于不同生活方式人群，比如长期久坐、缺乏运动导致脾胃功能减弱的人群，若符合脾虚证候，可在医生指导下应用白术来健脾益气，但需注意结合自身运动等生活方式调整。

2.炒白术：

多用于脾虚泄泻的治疗，常与山药、党参等健脾益气止泻药物配伍使用。例如治疗慢性肠炎属脾虚型，出现大便溏薄、腹胀等症状时，炒白术常被选用。

对于有病史的人群，如既往有脾胃虚弱病史，现又有便溏等情况，使用炒白术相对更能兼顾健脾与止泻，且需根据具体病史详细评估后应用，比如有消化道溃疡病史的患者，使用时需关注对胃肠的影响，但炒白术相对生白术对胃肠刺激性小一些。