眼睛下方疼痛怎么回事

眼睛下方疼痛可能由眼睑及眼周皮肤疾病、神经痛、鼻窦炎症、视疲劳或外伤等多种原因引起。以下从具体病因展开分析：

一、眼睑及眼周皮肤疾病

1.睑缘炎：多因葡萄球菌感染或脂溢性皮炎引发，表现为眼睑边缘充血、鳞屑堆积，伴随刺痛或烧灼感，晨起眼睑常因分泌物黏连。需每日用无刺激性清洁液（如生理盐水）轻柔擦拭睑缘，避免长期用手揉眼。

2.睑腺炎（麦粒肿）：眼睑腺体急性化脓性炎症，初期表现为红肿硬结，数日后形成脓点，疼痛剧烈且局部触痛明显。避免挤压脓点，24小时内冷敷可减轻肿胀，若脓点破溃需就医引流。

二、眼周神经痛

1.带状疱疹性睑皮炎：由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经眼支所致，疼痛剧烈且呈烧灼样，皮肤出现成簇透明水疱，沿神经走行分布。需在发病72小时内就医，使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）控制病情，避免遗留神经痛。

2.偏头痛性眼痛：常伴随单侧搏动性头痛，疼痛集中于眼眶周围，可放射至颞部，发作时畏光、流泪，部分患者有视觉先兆（如闪光暗点）。需避免强光刺激，可通过休息、放松情绪缓解，频繁发作需排查家族史及诱发因素。

三、鼻窦炎症

筛窦位于眼眶内侧下方，其炎症（如急性筛窦炎）可引发眼周内侧疼痛，疼痛随低头动作加重，伴随鼻塞、脓涕或嗅觉减退。需用生理盐水冲洗鼻腔，若症状持续超过2周，需就医排查鼻窦CT明确炎症范围。

四、视疲劳及用眼不当

长时间近距离用眼（如电子屏幕操作）导致眼周肌肉紧张，眨眼频率降低引发泪液蒸发过快，眼周组织因持续收缩出现酸胀感，疼痛多在傍晚或用眼后加重，伴随视物模糊、眼干。建议遵循“20-20-20”法则（每20分钟看20英尺外物体20秒），使用无防腐剂人工泪液缓解眼干。

五、外伤或异物刺激

1.眼周软组织挫伤：揉眼或外力撞击可导致眼睑皮下毛细血管破裂，形成皮下血肿，触痛明显且局部皮肤青紫。24小时内冷敷止血，48小时后热敷促进淤血吸收，若血肿扩大需就医排查眼眶骨折。

2.异物刺激：睫毛、灰尘等进入眼周皮肤或结膜囊，摩擦刺激引发刺痛，避免用手揉眼，可用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭异物，若异物嵌入需就医取出。

特殊人群提示：儿童需重点关注睑腺炎及外伤，避免用脏手揉眼，睑腺炎超过3天未缓解需就医；老年人若伴随血压升高、头痛剧烈，需警惕高血压性头痛或脑血管病变；孕妇因激素变化易加重脂溢性皮炎，建议用温和婴儿沐浴露清洁眼睑；糖尿病患者眼周皮肤破损后感染风险高，需严格控制血糖，发现微小伤口及时消毒处理。