病情描述:叶酸的作用是什么
北京大学第一医院
叶酸对孕妇可预防胎儿神经管畸形,对各年龄段人群能促进细胞正常生长和繁殖、降低某些心血管疾病风险、预防巨幼细胞贫血,其参与DNA合成可助细胞分裂增殖,能降血液同型半胱氨酸水平减心血管病风险,缺乏时会致巨幼细胞贫血各年龄段都可能发生。
一、预防胎儿神经管畸形
1.对孕妇及胎儿的重要性:叶酸对于胎儿神经管的正常发育至关重要。在怀孕前3个月至怀孕初3个月补充叶酸,可使胎儿神经管畸形发生率降低50%-70%。神经管畸形是一种严重的先天性畸形,包括无脑儿、脊柱裂等。从年龄角度看,无论是年轻孕妇还是高龄孕妇,补充叶酸都能起到预防作用;生活方式方面,正常生活作息的孕妇也需要补充叶酸来保障胎儿神经管发育;对于有过神经管畸形胎儿妊娠史的孕妇,更要严格遵医嘱增加叶酸的补充量。
二、促进细胞正常生长和繁殖
1.参与DNA合成:叶酸是合成DNA的重要辅酶。DNA是细胞遗传物质的基础,在细胞分裂和增殖过程中起着关键作用。从年龄方面,儿童处于生长发育旺盛期,细胞分裂频繁,补充叶酸有助于身体正常生长;对于成年人,维持细胞正常的生长和繁殖可以保持身体组织和器官的正常功能;在生活方式上,经常进行高强度运动等导致细胞更新快的人群,也需要充足的叶酸来支持细胞的正常代谢。
三、降低某些心血管疾病风险
1.对心血管的作用机制:叶酸可以降低血液中同型半胱氨酸的水平。高同型半胱氨酸血症是心血管疾病的独立危险因素。研究表明,补充叶酸能够使血浆同型半胱氨酸水平显著降低,从而减少动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。不同年龄层的人群,随着年龄增长血管逐渐老化,补充叶酸对降低心血管疾病风险都有意义;有高血压、高血脂等心血管疾病危险因素的人群,补充叶酸有助于改善体内同型半胱氨酸代谢,降低患病风险;在生活方式上,吸烟、酗酒等不良生活方式会影响同型半胱氨酸的代谢,补充叶酸可以在一定程度上抵消这些不良生活方式对心血管的部分负面影响。
四、预防巨幼细胞贫血
1.巨幼细胞贫血的发生与叶酸的关系:当叶酸缺乏时,会导致DNA合成障碍,使得骨髓中出现巨幼红细胞,引起巨幼细胞贫血。各年龄阶段都可能发生巨幼细胞贫血,儿童如果饮食中叶酸摄入不足,如挑食、偏食导致绿叶蔬菜等富含叶酸食物摄入少,容易引发;成年人中,长期酗酒、患有肠道疾病影响叶酸吸收等情况也会导致叶酸缺乏进而引发贫血;对于孕妇来说,孕期叶酸需求增加,如果摄入不足也可能出现巨幼细胞贫血,补充叶酸可以预防这种情况的发生。