头晕晕的视力模糊，食欲不振

头晕、视力模糊、食欲不振可能由多系统问题引起，需结合病史与检查明确病因，优先非药物干预，特殊人群需个性化处理。

一、神经系统及前庭系统异常：耳石症或后循环缺血可引发上述症状。耳石脱落至半规管刺激前庭神经，导致眩晕，视觉中枢短暂缺血时出现视力模糊，自主神经紊乱抑制胃肠蠕动致食欲减退。多见于中老年人群，尤其合并高血压、高血脂、糖尿病者，后循环缺血（脑供血不足）需紧急排查脑血管狭窄或痉挛。

二、代谢及内分泌紊乱：低血糖（空腹血糖<2.8mmol/L，糖尿病患者<3.9mmol/L）时，大脑葡萄糖供应不足，引发头晕、视力模糊（视网膜缺氧敏感），交感神经兴奋导致食欲异常。青少年因饮食不规律（如节食、暴饮暴食）易出现；甲状腺功能减退（TSH>4.2mIU/L）时，代谢率降低，全身缺氧表现为头晕、乏力及食欲差，眼部黏液性水肿或眼肌受累可致视力模糊。

三、心血管功能异常：体位性低血压（站立3分钟内收缩压下降≥20mmHg）常见于老年、长期卧床者或服用降压药者，脑部供血不足引发头晕、视力模糊，伴随面色苍白与恶心，胃肠血流减少抑制食欲；贫血（血红蛋白<110g/L，女性<100g/L）因全身缺氧致头晕、视力模糊，胃肠黏膜缺氧影响消化酶分泌，食欲下降，女性经期失血需关注缺铁性贫血。

四、眼部及视觉系统问题：视疲劳（长时间近距离用眼）时，睫状肌持续紧张，调节功能异常引发头晕、视力模糊，应激反应抑制食欲。青少年近视未矫正或度数变化时症状更明显；青光眼（眼压>21mmHg）急性发作时，眼压升高压迫视神经，出现剧烈头痛、头晕、视力模糊，伴随恶心呕吐，需紧急就医。

五、全身性感染或电解质紊乱：感冒/流感病毒感染早期，病毒血症影响全身代谢，引发头晕、食欲差，眼部血管炎症或水肿导致视力模糊；电解质紊乱（血清钾<3.5mmol/L，钠<135mmol/L）见于呕吐、腹泻、大量出汗后，神经肌肉兴奋性下降，脑代谢受影响，出现头晕、视力模糊，胃肠张力降低致食欲减退。老年人群因水分调节能力差，需预防脱水引发的电解质失衡。

特殊人群提示：孕妇（孕中晚期）头晕可能与血压下降、血容量增加有关，视力模糊需排查子痫前期（血压>140/90mmHg，蛋白尿）；儿童长期症状需查视力、血常规及CRP，避免自行用药；糖尿病患者定期监测血糖，低血糖时立即进食15g碳水化合物；老年患者起身前坐30秒，预防体位性低血压，头晕时立即坐下或躺下，减少跌倒风险。