病情描述:维生素C缺乏症的科普知识是什么
首都医科大学附属北京友谊医院
维生素C缺乏症是机体长期缺乏维生素C引发的全身性疾病涉及结缔组织等,病因包括摄入不足、吸收障碍、需要量增加,临床表现早期有倦怠等,进展期有骨骼病变,诊断结合病史、临床表现及实验室检查,血清维生素C测定等为依据,预防需合理膳食及高危人群防护,特殊人群中婴幼儿要及时添含维C辅食,孕妇乳母要保证摄入或遵医补充,慢性疾病患者需定期评估并遵医嘱补充维C。
一、定义
维生素C缺乏症是机体长期缺乏维生素C(抗坏血酸)引发的全身性疾病,旧称坏血病,主要影响结缔组织、骨骼及血管等的正常结构与功能。
二、病因
1.摄入不足:长期饮食中缺乏新鲜蔬果,如长期以精制食品为主、偏食等人群易患。2.吸收障碍:慢性消化性疾病(如慢性腹泻、胃肠大部分切除术后)可影响维生素C的吸收利用。3.需要量增加:婴幼儿处于快速生长期、孕妇、乳母及患慢性消耗性疾病(如结核、恶性肿瘤等)者对维生素C需求增多,若未及时补充易发病。
三、临床表现
1.早期表现:倦怠、乏力、食欲减退、牙龈肿胀、出血、牙齿松动等,皮肤可见瘀点、瘀斑,毛囊角化及周围出血。2.进展期表现:可出现骨骼病变,如肢体疼痛、假性瘫痪,患儿因疼痛拒绝活动,下肢外展、小腿内弯呈“蛙状腿”;严重者可致骨骺脱位、骨折等。
四、诊断
结合病史(如饮食情况、基础疾病等)、典型临床表现及实验室检查。血清维生素C水平测定是重要依据,低于11.4μmol/L(0.2mg/dl)可诊断为维生素C缺乏;毛细血管脆性试验阳性也有助于辅助诊断。
五、预防
1.合理膳食:保证日常饮食中富含维生素C的食物摄入,如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒、菠菜等新鲜蔬果。2.高危人群防护:婴幼儿喂养时及时添加富含维生素C的辅食;孕妇、乳母需确保充足维生素C摄入;患有慢性疾病需长期用药者,应在医生评估下适时补充维生素C,避免自行滥用影响其他治疗。
六、特殊人群注意事项
婴幼儿:喂养时应按生长发育需求及时添加含维生素C的辅食,如水果泥、蔬菜泥等,满足其快速生长对维生素C的需求,降低缺乏风险。-孕妇、乳母:需维持自身及胎儿、婴儿的维生素C营养状况,保证饮食中蔬果摄入充足,必要时在医生指导下适当补充维生素C制剂。-慢性疾病患者:患慢性消耗性疾病者因机体代谢及营养消耗特点,更易出现维生素C缺乏,需定期评估维生素C营养状态,在治疗基础疾病同时,遵循医生建议补充维生素C,避免因自行盲目补充干扰原有疾病治疗。