病情描述:经常眼睛疼是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经常眼睛疼可能由眼部疾病、用眼习惯、环境刺激、全身疾病或精神因素引起,需结合具体症状排查原因。
一、眼部疾病相关:
1.干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快,常见于长时间屏幕使用、干燥环境(如空调房),症状为眼干、异物感、眼痛。流行病学显示,我国干眼症患者超2亿人,40岁以上人群因激素变化患病率达30%。长期熬夜、吸烟会加重泪液蒸发,青少年因户外活动不足也易高发。
2.青光眼:眼压升高压迫视神经,急性发作时眼痛剧烈伴头痛、恶心,慢性进展者症状隐匿。40岁以上人群、高度近视者风险较高,有家族史者需定期筛查眼压。
3.结膜炎:感染或过敏导致结膜充血水肿,细菌感染伴黄色分泌物,过敏者有眼痒、流泪。青少年群体因卫生习惯差(如揉眼)易高发,女性因眼妆使用频繁过敏风险略高。
二、用眼习惯与视疲劳:
1.视疲劳:长时间近距离用眼(如学生、程序员)导致睫状肌痉挛,眼痛伴随酸胀、视物模糊。青少年近视防控不足者症状更明显,每日用眼超6小时的人群患病率是普通人群的2.3倍。
2.屈光不正未矫正:近视、远视或散光未配镜,双眼调节失衡,持续用眼时疼痛加重。儿童视力筛查未及时干预会增加视疲劳风险,女性因孕期激素变化可能诱发暂时性屈光状态改变。
三、环境刺激因素:
1.干燥与污染:空调房或北方冬季湿度<30%时,泪液蒸发速度加快2-3倍,引发眼表干燥疼痛。PM2.5长期刺激结膜可导致慢性炎症,户外工作者需佩戴防风沙护目镜。
2.强光与过敏原:紫外线照射(如雪地环境)或花粉、尘螨引发过敏,眼痛伴随红肿、流泪。春季过敏高发期,过敏性体质人群需提前规避过敏原。
四、全身疾病关联:
1.高血压:血压骤升至180/100mmHg以上时,眼底血管痉挛,患者出现眼痛伴头晕。糖尿病史者因血管病变叠加风险更高,需严格控制血压。
2.甲状腺疾病:甲亢患者因眼外肌水肿引发眼痛、眼球突出,需结合甲状腺功能指标排查。
五、精神心理因素:
长期焦虑或抑郁引发躯体化症状,眼痛与情绪波动相关。青少年学业压力大时,心理应激可加重眼部不适,女性更年期因激素波动更易出现情绪相关眼痛。
特殊人群提示:儿童需控制电子设备使用(每日≤1小时),避免低龄儿童使用成人眼药水;老年人出现眼痛伴头痛呕吐应立即就医排除青光眼;高血压患者定期监测血压,避免血压骤升诱发眼部症状;孕妇因激素变化泪液分泌减少,建议使用人工泪液缓解眼干。