中药一般熬几次

中药一般煎煮2-3次，第一次加水浸没药物高出2-3厘米，大火烧开转小火煎20-30分钟，儿童煎煮时间短、加水量少，老年人可适当调整；第二次加水略少，大火烧开转小火煎15-20分钟，儿童、老年人同第一次调整；第三次视情况，加水同第二次，大火烧开转小火煎10-15分钟，儿童一般不建议第三次煎煮，老年人视病情遵医嘱调整，煎煮2-3次可最大程度提取有效成分，兼顾不同人群达安全有效用药目的。

第一次煎煮

目的及过程：第一次加水浸泡药物后进行煎煮，药物中的有效成分会逐渐溶出到水中。通常加水量以浸没药物并高出2-3厘米为宜。对于一般的植物类药物，大火烧开后转为小火，煎煮20-30分钟左右。这是因为药物的外层有效成分先溶解出来，此时通过合适的火候和时间能让大部分有效成分释放到煎液中。

年龄、性别等因素影响：对于儿童，由于其身体机能尚未发育完全，药物煎煮时间可能相对较短，一般大火烧开后小火煎煮15-20分钟即可，且加水量也要相应减少，约为浸没药物并高出1-2厘米，以避免药物浓度过高对儿童娇嫩的肠胃等造成负担；对于老年人，若其胃肠功能相对较弱，煎煮时间可适当调整，可在20-25分钟左右，同时加水量也需根据个体胃肠耐受等情况适度调整。

第二次煎煮

目的及过程：将第一次煎煮后的药渣取出，再次加水煎煮。加水量一般比第一次略少，大火烧开后小火煎煮15-20分钟。第二次煎煮能进一步溶出药渣内部残留的有效成分，此时的煎液可以和第一次的煎液混合后分服。

特殊人群影响：儿童第二次煎煮时间同样可控制在15-20分钟，加水量也相应减少；老年人第二次煎煮时间可根据其身体对药物吸收的实际情况，在15-25分钟调整，加水量也需综合考虑其胃肠功能等情况。

第三次煎煮（视情况而定）

目的及过程：如果药物有效成分难溶出，或者是一些质地较为坚实的药物，可进行第三次煎煮。加水同第二次煎煮的加水量，大火烧开后小火煎煮10-15分钟。将第三次煎煮的煎液与前两次的煎液混合，以保证药物有效成分的充分提取。

特殊人群影响：儿童一般不建议进行第三次煎煮，以免药物浓度过杂影响儿童健康；老年人若病情需要进行第三次煎煮，需在医生指导下，根据自身身体状况调整煎煮时间和加水量，确保用药安全。

通过煎煮2-3次，能最大程度地提取中药中的有效成分，保证药物的治疗效果，同时兼顾不同人群的身体特点，以达到安全有效的用药目的。