我可以做近视眼手术吗

是否可以进行近视眼手术需综合评估多项条件，符合以下标准者通常可考虑手术：年龄18周岁以上，近视度数稳定2年以上（近2年度数变化≤50度），无严重眼部疾病及全身性疾病，且通过全面术前检查确认眼部条件适合手术。

一、基本条件

1.年龄要求：近视手术一般建议18周岁以上，青少年因眼球发育尚未稳定，术后可能出现度数回退或视力波动，且角膜厚度较薄者风险更高。部分特殊情况如角膜地形图显示圆锥角膜倾向者，即使成年也需谨慎评估。

2.度数稳定性：近视度数需持续稳定2年以上，每年变化不超过50度，避免术前短期内度数快速增长（如病理性近视进展期），此类情况可能增加手术风险。

二、术前检查项目

1.基础检查：包括裸眼视力、矫正视力、眼压测量（排除青光眼风险）、角膜厚度（评估是否适合激光手术）、角膜曲率（指导手术方式选择）、眼轴长度（判断近视类型及进展趋势）。

2.特殊检查：对于高度近视（近视度数＞600度）或角膜较薄者，需额外进行角膜地形图（排查圆锥角膜）、眼底检查（排除视网膜变性或裂孔）；糖尿病患者需筛查黄斑水肿等并发症。

三、手术方式选择

1.激光角膜屈光手术：适用于近视度数≤1200度、散光≤600度、角膜厚度充足者，常见术式包括全飞秒SMILE（切口小、恢复快，适合运动爱好者）、半飞秒FS-LASIK（个性化切削，适用于高度近视或散光）。

2.ICL晶体植入术：适用于高度近视（≤1800度）、角膜薄或度数进展快者，通过植入人工晶体矫正视力，术后保留角膜完整性，避免激光切削对角膜生物力学的影响。

四、术后注意事项

1.恢复期要求：术后1周内避免揉眼、游泳及化眼妆，1个月内避免剧烈运动（如跑步、潜水），3个月内避免眼部外伤。

2.用眼习惯：术后初期每用眼30分钟需休息5分钟，避免长时间近距离用眼；高度近视患者术后仍需定期检查眼底，预防视网膜脱离等并发症。

五、特殊人群提示

1.妊娠期女性：孕期激素变化可能影响角膜形态，且术后用药受限，建议产后6个月后再评估手术。

2.糖尿病患者：需血糖控制稳定（空腹血糖＜7.0mmol/L）且无糖尿病视网膜病变，术前需停药1-2周（如服用阿司匹林等抗血小板药物）。

3.高度近视（＞1000度）：术前需评估眼轴长度（每增加1mm，视网膜脱离风险增加约10%），优先选择ICL晶体植入术，并加强术后眼底随访。