病情描述:早上起来眼睛肿怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
早上眼睛肿的原因多样,生理性因素有睡前饮水过多致水分积聚眼部疏松组织及睡眠姿势不当影响血液循环引发;过敏因素是接触尘螨、花粉等过敏原致眼部过敏反应肿胀;眼部疾病包括炎症刺激的结膜炎及葡萄球菌感染的麦粒肿;全身性疾病关联有肾功能不全致水钠潴留的肾脏疾病、甲状腺素分泌不足的甲状腺功能减退;儿童眼睛肿需考虑睡眠姿势或过敏并排查其他疾病,孕妇因激素变化及水钠潴留,严重或伴不适需就医,老年人眼睛肿要重点排查肾脏、心脏等疾病
一、生理性因素导致早上眼睛肿
睡前饮水过多是常见原因,人体夜间代谢相对缓慢,过多水分积聚在眼部疏松组织易引发水肿,一般调整睡前饮水量后可逐渐缓解。此外,睡眠姿势不当也会导致眼睛肿,长时间侧卧等压迫眼部血液循环的姿势,会影响眼部淋巴及血液回流,晨起出现肿胀,通过调整睡姿可改善。
二、过敏因素引发眼睛肿
接触过敏原可致眼部过敏反应从而肿胀,如枕巾、被褥中的尘螨,或空气中的花粉等。过敏时除眼睛肿外,常伴有瘙痒等症状,需避免接触可疑过敏原,如定期清洗床上用品、佩戴口罩减少花粉接触等。
三、眼部疾病导致眼睛肿
(一)结膜炎
炎症刺激眼部组织,引发水肿,同时可能出现分泌物增多、眼红等表现,不同类型结膜炎病因不同,如细菌性结膜炎多由细菌感染,病毒性结膜炎由病毒引起。
(二)麦粒肿
早期可表现为眼睛局部肿,伴有疼痛,是眼睑腺体的急性化脓性炎症,多因葡萄球菌感染所致。
四、全身性疾病关联眼睛肿
(一)肾脏疾病
肾功能不全时,水钠潴留是常见病理机制,早期可表现为眼睑水肿,尤其晨起明显,还可能伴随下肢水肿、蛋白尿等症状,需通过肾功能检查等明确诊断。
(二)甲状腺功能减退
甲状腺素分泌不足影响机体代谢,可出现眼睑及颜面水肿,同时伴有乏力、畏寒等表现,需检测甲状腺功能来判断。
五、特殊人群眼睛肿特点及注意事项
(一)儿童
儿童早上眼睛肿需考虑睡眠姿势不当或过敏,若为过敏需避免接触可疑致敏原,如明确是尘螨过敏,要定期清洁床品;若伴随其他异常,需排查眼部疾病或全身性疾病。
(二)孕妇
孕期体内激素变化及水钠潴留可致早上眼睛肿,一般生产后可逐渐缓解,但若肿胀严重或伴随其他不适,需就医排查是否有其他病理因素。
(三)老年人
老年人器官功能衰退,眼睛肿需重点排查肾脏、心脏等疾病,因肾脏疾病、心功能不全等在老年人中发生率较高,需通过相关检查明确病因。