胃不舒服挂什么科室

胃不舒服根据具体情况可挂消化内科、急诊科、外科等科室，以下分情况说明。

一、消化内科

1.适用情况：慢性胃部不适，如餐后饱胀、反酸、嗳气、隐痛，症状反复发作且无紧急危险信号，常见于慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病等。该科室可通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因，排查器质性病变。

2.年龄性别因素：各年龄段均可就诊，尤其20~60岁长期饮食不规律、精神压力大、吸烟饮酒者，若症状持续超过2周且无缓解，建议首选消化内科。

3.特殊人群：儿童慢性胃病需儿科消化专科，孕妇胃部不适若排除妊娠反应，可在消化内科与产科共同评估，避免盲目用药。

二、急诊科

1.适用情况：突发剧烈腹痛、呕吐咖啡样物或鲜血、黑便、晕厥等，提示胃穿孔、消化道大出血、急性胰腺炎等急症，需立即就医。

2.处理原则：此类症状可能危及生命，无论年龄大小，均需优先排除致命性疾病，老年人或合并糖尿病、高血压者风险更高，应缩短就医时间。

三、外科

1.适用情况：需手术干预的胃部疾病，如胃癌、胃间质瘤、严重胃溃疡并发穿孔或梗阻，或胃部外伤导致的损伤。影像学检查（如CT、胃镜）提示病变需手术，或保守治疗无效的严重器质性病变。

2.注意事项：外科干预前需完成相关检查，由多学科团队评估手术指征，避免盲目手术。

四、心内科

1.适用情况：中老年人尤其是合并高血压、糖尿病、冠心病者，出现胃部不适但无明确消化道症状，如胸骨后不适、放射至胃部的疼痛，需排查不典型心绞痛。此类患者疼痛多与活动相关，休息后缓解，可伴随胸闷、心悸，需结合心电图、心肌酶等检查。

2.鉴别要点：有心血管疾病史者出现胃部不适需优先排除心脏问题，避免误诊。

五、儿科

1.适用情况：儿童（0~18岁）出现胃部不适，如反复呕吐、腹痛、食欲不振，需排除先天性消化道畸形、感染性胃炎等。

2.用药禁忌：儿童用药需严格按年龄体重调整，避免使用成人药物，优先非药物干预（如调整饮食、腹部按摩）。

3.注意事项：婴幼儿表达能力有限，家长需记录症状发作时间、诱因、伴随症状，便于医生诊断。

六、妇产科

1.适用情况：女性患者（尤其育龄期）出现胃部不适，伴随月经异常、停经、乳房胀痛等，需排查妊娠剧吐、盆腔炎等。

2.特殊处理：孕期胃部不适多为生理性反应，若伴随剧烈呕吐、体重下降需及时就诊，避免电解质紊乱。