起床后眼睛肿怎么回事

起床后眼睛肿的常见原因包括生理性因素（如睡眠质量不佳、睡前饮水/高盐饮食等）和病理性因素（如眼部炎症、过敏反应、全身疾病等），具体可从以下方面分析。

一、生理性水肿：1.睡眠质量与姿势问题：睡眠时长不足或睡眠呼吸暂停综合征（夜间张口呼吸导致眼周水分蒸发加快）会使眼睑肌肉松弛，血液淤积。长期熬夜、睡前长时间使用电子设备影响眼周血液循环，可能导致晨起水肿。2.饮食与水分摄入：睡前1-2小时大量饮水或高盐饮食（如腌制品、零食）会引发渗透性利尿失衡，导致水分在疏松的眼睑组织中积聚。3.情绪因素：睡前剧烈情绪波动（如哭泣）导致眼周血管短暂扩张，组织液渗出，通常伴随眼睑发红，情绪平复后数小时内可缓解。

二、眼部局部炎症：1.感染性炎症：结膜炎（细菌/病毒感染）表现为眼睑红肿、结膜充血、分泌物增多，晨起时分泌物可能黏附睫毛；睑腺炎（麦粒肿）多为单侧眼睑红肿、硬结、触痛明显，病原体多为金黄色葡萄球菌。2.非感染性炎症：睑缘炎（眼睑边缘炎症）因睑板腺分泌异常、细菌感染等引发，表现为眼睑充血、鳞屑，晨起眼睑黏连。

三、过敏反应：接触过敏原（如尘螨、化妆品、动物毛发）后引发的过敏性眼睑炎，典型症状为眼睑水肿、瘙痒、风团样皮疹，脱离过敏原后症状可逐渐减轻。若伴随打喷嚏、流鼻涕，提示过敏性鼻炎关联的眼睑水肿，此类患者多有过敏体质或家族史。

四、全身系统性疾病：1.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等导致肾小球滤过率下降，水钠潴留，眼睑作为疏松组织最先出现水肿，常伴随下肢水肿、尿量减少、尿液泡沫增多。2.心源性水肿：心功能不全（如心力衰竭）导致体循环淤血，眼睑水肿多为双侧，活动后加重，休息后减轻，可能伴随呼吸困难、乏力。3.内分泌疾病：甲状腺功能减退（甲减）因甲状腺激素分泌不足，组织间黏蛋白沉积引发黏液性水肿，眼睑表现为非凹陷性水肿，伴皮肤干燥、怕冷、心率减慢。

五、特殊人群风险：1.儿童：睡前揉眼、眼周皮肤娇嫩易受刺激，常见因眼睑炎、蚊虫叮咬引发暂时性水肿，需避免揉眼，用冷敷缓解。2.孕妇：孕期激素变化及血容量增加使眼睑易积水，若伴随血压升高、尿蛋白阳性，需排查妊娠期高血压疾病。3.老年人：血管硬化、淋巴循环减慢导致循环阻力增加，晨起眼睑水肿多为双侧，若长期存在且伴随下肢水肿，需警惕慢性心肾功能异常。