病情描述:克罗恩病的危害有哪些
副主任医师 首都医科大学宣武医院
克罗恩病会带来多方面危害,营养吸收障碍影响儿童青少年生长发育,肠道病变可致狭窄、梗阻、穿孔,全身多系统受累有关节、眼部、皮肤病变,还会影响患者心理健康,如引发焦虑、抑郁等情绪问题。
肠道病变相关危害
肠道狭窄与梗阻:肠道炎症反复发作会导致肠道黏膜增生、纤维化,进而引起肠道狭窄。肠道狭窄严重时可造成肠梗阻,患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。这种情况在克罗恩病患者中并不少见,据统计,约10%-20%的克罗恩病患者会发生肠道狭窄,其中部分患者会进展为肠梗阻,严重影响患者的生活质量,甚至需要通过手术来解决狭窄和梗阻问题。
肠道穿孔:病情较重或控制不佳的克罗恩病患者可能出现肠道穿孔,这是一种较为严重的并发症。肠道穿孔会导致肠内容物溢出进入腹腔,引起急性腹膜炎,患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状,需要紧急进行手术治疗。肠道穿孔的发生率相对较低,但一旦发生,后果较为严重。
全身多系统受累危害
关节病变:克罗恩病患者可出现关节疼痛、肿胀等关节病变,称为肠外表现。外周关节炎较为常见,多累及大关节,如膝关节、踝关节等,表现为关节的红肿热痛。部分患者还可能出现骶髂关节炎、脊柱炎等,影响关节的活动功能,给患者的行动带来不便。研究发现,约20%-30%的克罗恩病患者会出现关节受累的情况。
眼部病变:眼部可出现葡萄膜炎、虹膜炎等病变,表现为眼睛疼痛、发红、视力下降等。这些眼部病变会影响患者的视力,给患者的日常生活和工作带来困扰。有报道称,克罗恩病患者中眼部病变的发生率约为5%-10%。
皮肤病变:部分患者会出现皮肤病变,如结节性红斑、坏疽性脓皮病等。结节性红斑表现为小腿伸侧的红色疼痛性结节;坏疽性脓皮病则表现为皮肤的溃疡、坏死等,这些皮肤病变不仅影响患者的外观,还可能伴有疼痛等不适症状。
对心理健康的影响
克罗恩病是一种慢性疾病,病情容易反复发作,患者需要长期面对疾病带来的身体不适、生活方式改变等问题,这会对患者的心理健康产生负面影响。患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。例如,长期患病的患者可能会对疾病的预后感到担忧,担心疾病会影响自己的未来生活,从而产生焦虑情绪;由于疾病导致生活质量下降,也可能引发抑郁情绪。据调查,约30%-40%的克罗恩病患者存在不同程度的心理健康问题,如焦虑或抑郁状态。