病情描述:感觉眼睛里有东西
副主任医师 中日友好医院
眼睛出现异物感的原因多样,异物入眼要立即用清水轻柔冲洗、难以清除及时就医,结膜炎、角膜炎等眼部炎症会引发异物感且处理方式不同,干眼症可通过减少用眼等非药物方式缓解,睑板腺功能障碍需注意眼部清洁按摩,儿童出现要避免过度揉眼尽快就医,老人发生要兼顾全身健康用温和非药物干预
一、异物入眼所致异物感
当沙尘、小飞虫等外界异物不慎进入眼睛时,异物会刺激眼表组织,引发明显异物感。此时应立即用清水轻柔冲洗眼睛,避免用手大力揉眼,以防加重角膜等部位损伤,若异物难以自行清除需及时就医由专业人员处理。儿童发生此情况时,家长要安抚其情绪,避免儿童因不适过度揉眼,需谨慎操作帮助清除异物。
二、眼部炎症引发异物感
(一)结膜炎
细菌、病毒等感染或过敏等因素引发的结膜炎,会使眼表出现充血、水肿,炎性因子刺激导致眼表感觉异常,产生异物感,常伴有眼部分泌物增多、眼红等表现。不同类型结膜炎处理方式有别,细菌感染性结膜炎可能需使用抗菌药物,过敏性结膜炎则需抗过敏治疗。
(二)角膜炎
角膜受到感染、外伤等影响时,炎症反应会造成角膜上皮损伤,引发剧烈异物感,还可能伴有视力下降、畏光等症状,需及时就医明确病因,针对性控制炎症。
三、干眼症导致异物感
长时间使用电子设备、处于干燥环境等因素易诱发干眼症,因泪液分泌不足或泪膜稳定性下降,眼表缺乏有效润滑,会让患者感觉眼睛里有异物。可通过减少用眼时间、改善环境湿度等非药物方式缓解,必要时遵医嘱使用人工泪液补充泪液。老年人因泪液分泌功能减退,更易受干眼症影响,需特别关注眼部保湿。
四、睑板腺功能障碍引起异物感
睑板腺分泌油脂对维持泪膜稳定性至关重要,若睑板腺功能出现障碍,分泌异常会破坏泪膜结构,进而引发异物感,常伴随眼部干涩等表现。日常可注意眼部清洁,尝试轻柔按摩睑板腺,促进其正常分泌。儿童若出现此情况,需在家长监护下正确进行眼部清洁及简单按摩操作。
五、特殊人群的特殊应对
儿童出现眼睛里有东西的感觉时,家长要避免儿童用手过度揉眼,及时安抚并尽快带儿童就医,排查是否有异物或眼部炎症等问题。老年人发生该症状时,需综合考虑其全身健康状况,如是否合并糖尿病等影响眼部的疾病,处理时优先选择温和的非药物干预方法,谨慎使用可能影响全身状况的药物,确保眼部舒适与全身健康兼顾。