病情描述:眼疮是怎么引起的
副主任医师 河南省人民医院
眼疮通常指眼睑腺体的急性化脓性炎症,医学上称为睑腺炎,主要由细菌感染、眼睑卫生不佳等因素引发。
一、细菌感染
1.金黄色葡萄球菌是主要致病菌,通过眼睑微小创口(如揉眼造成的眼睑擦伤、睫毛毛囊损伤)入侵腺体,引发急性化脓性炎症。健康人群因眼表防御机制完整,细菌入侵后通常被泪液冲刷、免疫细胞清除,但若局部防御薄弱(如眼睑干燥、长期使用激素类药物),细菌易定植繁殖。
二、眼睑卫生状况不良
1.睑缘清洁不足:泪液中的蛋白质、油脂及外界灰尘混合,若未及时清洁,易形成脂质堆积与细菌滋生环境,尤其长期佩戴隐形眼镜或眼部化妆者,化妆品残留、睫毛根部分泌物堆积会增加感染风险。
2.手部卫生缺失:频繁揉眼时,手上的细菌(如大肠杆菌、表皮葡萄球菌)可直接带入眼睑腺体,儿童因手部清洁意识不足、接触玩具或污染物后揉眼,感染概率更高。
三、睑板腺功能障碍
1.睑板腺分泌异常:油性皮肤人群或青春期激素波动者,睑板腺分泌油脂过多,易堵塞腺管开口,形成脂质栓堵塞物,继发细菌感染;长期使用激素类药物可能影响睑板腺分泌功能。
2.睑板腺囊肿继发感染:腺管完全堵塞后脂质积聚形成睑板腺囊肿,若囊肿破溃或被细菌入侵,可发展为急性化脓性炎症,表现为红肿热痛的典型睑腺炎症状。
四、全身免疫力影响
1.糖尿病患者:血糖控制不佳时,中性粒细胞杀菌能力下降,眼睑组织易受感染侵袭,且炎症愈合速度减慢,需同时控制血糖与局部感染。
2.长期疲劳与营养因素:长期熬夜、过度用眼导致眼表防御能力下降,营养不良(如缺乏维生素A)影响上皮细胞修复,均增加细菌入侵后的感染风险。
五、眼部疾病与用眼习惯
1.眼部慢性炎症:慢性结膜炎、睑缘炎等炎症可破坏眼睑正常生理环境,使腺体易受感染,如睑缘炎患者因睫毛根部炎症刺激,常伴随睑腺炎反复发作。
2.不良用眼行为:长时间近距离用眼(如电子屏幕使用)导致眼疲劳,眼睑肌肉紧张影响腺体分泌通畅;儿童因频繁揉眼(如过敏、眼痒)造成眼睑微小损伤,增加细菌入侵机会。
特殊人群提示:儿童应避免用手揉眼,家长需督促其勤洗手、定期清洁眼睑;糖尿病患者需严格监测血糖,避免空腹时眼部感染加重;油性皮肤者建议使用温和清洁产品,每周1-2次热敷眼睑促进油脂排出。