视网膜脱落手术要住院几天

视网膜脱落手术的住院时间因手术方式、病情严重程度及患者自身状况差异较大，通常在3~14天之间。

一、手术方式差异

1.巩膜扣带术：适用于裂孔位置明确、无明显玻璃体牵拉的患者，通过巩膜表面放置硅胶带顶压裂孔促进复位，术后需观察视网膜贴合度及眼压变化，一般住院3~7天。

2.玻璃体切割术（PPV）：针对复杂病例（如玻璃体牵拉严重、黄斑脱离、合并玻璃体积血），需切除病变玻璃体并填充气体或硅油，术后需密切监测填充材料稳定性及眼内压力，住院时间延长至5~14天。

二、病情复杂程度

1.简单病例：单眼周边裂孔、视网膜脱离范围＜1/3象限且无黄斑累及，手术操作相对简单，住院3~7天即可完成视网膜复位及术后观察。

2.复杂病例：巨大裂孔（裂孔直径＞3个钟点）、双眼同时手术、合并脉络膜脱离或黄斑裂孔时，手术难度增加，需延长住院至10~14天，以确保视网膜充分愈合及并发症排查。

三、患者基础健康状态

1.基础疾病：高血压、糖尿病患者需术前控制血压（＜160/100mmHg）及血糖（空腹＜8.3mmol/L），术后需监测血压波动及伤口愈合情况，住院时间延长至10~14天；无基础疾病的年轻患者（18~40岁）身体恢复较快，住院5~7天即可出院。

2.合并症：心肺功能不全或贫血患者需住院期间监测生命体征，必要时配合吸氧或输血治疗，住院时长增加3~5天。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：因无法自主配合体位管理（如低头位或硅油填充后制动），需家长全程陪护，住院时间较成人延长2~3天（5~10天），重点观察哭闹导致眼压升高及伤口感染风险。

2.老年患者（≥65岁）：视力退化及合并症较多，需额外监测术后用眼习惯（避免长时间低头）及饮食营养（补充维生素A/C促进视网膜修复），住院10~14天为宜。

五、术后护理要求

1.体位管理：玻璃体腔填充气体者需严格保持低头位（每日8~12小时），住院期间医护人员需指导体位正确性，确保气体顶压裂孔愈合；硅油填充者需避免剧烈活动3个月以上，住院期间完成硅油乳化风险筛查。

2.并发症监测：术后每日检查眼压、视网膜复位情况及有无葡萄膜炎症状，若出现眼痛、视力骤降需延长住院排查脉络膜脱离或感染，必要时追加激光光凝治疗。