病情描述:水泥进眼睛怎么办
副主任医师 河南省人民医院
水泥进入眼睛后,应立即用清洁流动水持续冲洗眼表至少10-15分钟,随后尽快前往眼科就诊,由专业人员清除残留物质并评估损伤程度。
一、立即冲洗处理
1.冲洗时机:水泥进入眼睛后应立即进行,越快冲洗越能减少碱性物质对眼表的渗透损伤。
2.冲洗液体选择:首选生理盐水(0.9%氯化钠溶液),若无则可用清洁的自来水、凉白开,避免使用煮沸过的水(含氯成分可能刺激眼表)或含杂质的水。
3.冲洗方法:低头,让患眼侧面部倾斜,翻开上下眼睑,使水流从内眼角向外眼角方向持续冲洗,确保结膜囊内所有区域均被覆盖,持续10-15分钟,直至感觉无明显异物感。
4.注意事项:冲洗时避免水流直接冲击眼球,防止加重角膜损伤;儿童需由家长协助固定头部,避免哭闹导致冲洗不彻底。
二、尽快就医检查
1.就诊必要性:水泥颗粒可能附着于结膜、角膜表面,碱性物质可渗透损伤深层组织,需专业检查评估损伤程度。
2.检查内容:医生通过裂隙灯检查明确眼表损伤范围,必要时使用荧光素钠染色评估角膜上皮完整性,排查是否存在水泥残留颗粒。
3.治疗措施:医生会用无菌棉签或显微镊清除可见的水泥颗粒,使用人工泪液或眼用凝胶润滑眼表,必要时滴用抗生素类眼药水预防感染,严重损伤时可能给予促进角膜修复的药物。
三、特殊人群处理要点
1.儿童:儿童好奇心强,接触水泥风险较高,家长需立即指导孩子闭眼或协助翻开眼睑冲洗,避免孩子揉眼,冲洗后尽快就医,检查是否有水泥颗粒嵌入睫毛毛囊或眼睑内翻导致的二次损伤。
2.老年人:视力下降或反应迟缓者,家属应立即协助完成冲洗,冲洗后尽快就诊,注意老年人可能合并青光眼、白内障等基础眼病,需告知医生既往病史,避免延误治疗。
3.特殊职业人群:建筑工人、装修工人等接触水泥频率高,应在工作时佩戴护目镜,若不慎入眼,按上述步骤处理后,即使症状轻微也建议就医,防止碱性物质累积损伤。
四、日常护理与禁忌
1.避免揉眼:揉眼可能导致水泥颗粒划伤角膜上皮,加重疼痛和感染风险。
2.避免自行用药:未明确损伤程度前,不擅自使用药物,尤其是激素类眼药水可能延缓愈合。
3.症状监测:若冲洗后异物感、疼痛、视力模糊持续超过24小时,或出现眼红加重、分泌物增多,需立即复诊。