病情描述:什么是甲状腺乳头癌
副主任医师 吉林大学第一医院
甲状腺乳头癌是一种常见的甲状腺癌类型,约占所有甲状腺癌的80%至90%,早期通常无明显症状,诊断方法主要包括病史询问、体格检查、影像学检查和细针穿刺活检等,治疗方法主要有手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗和靶向治疗等,预后通常较好,治疗后需定期随访。
1.定义和症状
甲状腺乳头癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤,通常生长缓慢,病程较长。
早期甲状腺乳头癌通常没有明显症状,可能在体检或因其他原因进行甲状腺检查时被发现。随着病情进展,可能会出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。
2.诊断方法
医生通常会通过以下方法进行诊断:
详细的病史询问和体格检查。
甲状腺功能检查,如测定甲状腺素水平。
影像学检查,如超声、CT、磁共振成像(MRI)等,以评估甲状腺结节的大小、位置和形态。
细针穿刺活检,通过细针从甲状腺结节中抽取细胞进行病理检查,以明确诊断。
3.治疗方法
治疗方法主要包括手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗和靶向治疗等。
手术治疗是甲状腺乳头癌的主要治疗方法,通常包括甲状腺全切或部分切除术,根据病情的严重程度和患者的个体情况选择合适的手术方式。
放射性碘治疗适用于手术后残留甲状腺组织或转移灶的治疗。
甲状腺激素抑制治疗通过服用甲状腺激素药物来抑制甲状腺的功能,降低甲状腺癌的复发风险。
靶向治疗是针对甲状腺癌特定靶点的治疗方法,如针对RET基因突变的药物治疗。
4.预后和随访
甲状腺乳头癌的预后通常较好,大多数患者经过适当治疗后可以长期生存。
治疗后,患者需要定期进行随访,包括甲状腺功能检查、颈部超声检查等,以监测病情的变化和评估治疗效果。
5.注意事项
对于甲状腺乳头癌患者,定期复查和随访非常重要,以便及时发现和处理任何异常情况。
患者应遵循医生的建议进行治疗和生活方式调整,如保持健康的饮食、避免过度暴露于辐射等。
对于高危人群,如家族中有甲状腺癌病史、放射性碘治疗史等,应密切关注甲状腺健康,定期进行筛查。
需要注意的是,甲状腺乳头癌的治疗和管理应根据患者的具体情况制定个性化的方案,患者应与医生充分沟通,了解自己的病情和治疗选择。如果对甲状腺乳头癌有任何疑问或担忧,建议咨询专业的医生或甲状腺专家。