病情描述:肠炎的症状
主任医师 北京积水潭医院
肠炎具有多样表现,消化系统症状有腹痛(小肠炎脐周痛、结肠炎下腹痛等)、腹泻(稀便、水样便,感染性肠炎可现脓血便,每日排便数次至十余次)、恶心呕吐;全身伴随发热(低热或严重时高热)、乏力;儿童肠炎腹泻重易脱水,老年症状不典型易忽视并发症,女性生理期可能致症状加重;迁延不愈可致体重下降;溃疡性结肠炎有里急后重,克罗恩病有腹部包块、瘘管等特异表现
一、消化系统典型症状
肠炎首要表现为消化系统相关症状。腹痛是常见症状之一,多为腹部隐痛或胀痛,疼痛位置因病变部位不同而异,如小肠炎常表现为脐周疼痛,结肠炎则多集中在下腹部;腹泻为典型症状,粪便性状多样,可呈稀便、水样便,若为感染性肠炎还可能出现脓血便,每日排便次数可从数次至十余次不等;恶心呕吐也较为常见,炎症刺激胃肠道可引发胃肠道蠕动紊乱,从而导致恶心呕吐,尤其在感染性肠炎患者中发生率较高。
二、全身伴随症状
部分肠炎患者会出现全身症状。发热是常见表现,多为低热,当感染较为严重时可出现高热,这是机体对炎症反应的一种体现;乏力也是常见全身症状,肠道炎症会影响营养物质的吸收,同时机体处于应激状态,消耗增加,进而导致患者感到全身乏力。
三、不同人群特殊表现
儿童群体:儿童肠炎时腹泻症状往往更为严重,由于儿童体液调节能力较弱,易出现脱水、电解质紊乱等情况。例如可能表现出精神萎靡、尿量减少、皮肤弹性差等脱水征象,需格外关注其体液平衡状况。
老年群体:老年人肠炎症状常不典型,腹痛、腹泻症状可能相对较轻,易被忽视,且老年人各脏器功能衰退,并发症风险高,如容易并发肠梗阻等严重并发症,应提高警惕。
女性群体:女性在生理期时,体内激素变化可能影响胃肠道功能,导致肠炎症状加重,需关注生理期与肠炎症状的关联。
四、肠炎迁延不愈相关表现
若肠炎持续不缓解,还可能出现体重下降。因为肠道炎症会影响营养物质的消化、吸收过程,长期如此导致机体营养摄入不足,进而出现体重逐渐减轻的情况。
五、特殊类型肠炎特异性症状
溃疡性结肠炎:除上述常见症状外,还具有里急后重感,即频繁产生排便不尽的感觉,这是其较为特异的表现之一。
克罗恩病:除消化系统症状外,可能伴有腹部包块、瘘管形成等表现,这些是区别于其他肠炎类型的特异性症状。