左归丸和右归丸的区别

左归丸与右归丸在药物组成、功效主治、药性特点方面有区别，左归丸以滋补肾阴药物居多，功效益阴补肾、填精益髓，主治真阴不足证，药性偏滋阴且滋腻；右归丸温补肾阳药物占比大，功效温补肾阳、填精止遗，主治肾阳不足证，药性偏温阳且温燥，二者使用均需考虑人群体质及脾胃等情况并中医辨证。

一、药物组成方面

左归丸主要由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等药物组成。右归丸则由熟地黄、炮附片、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲等药物组成。左归丸以滋补肾阴的药物居多，右归丸则是温补肾阳的药物占比较大。

二、功效主治方面

左归丸：功效益阴补肾、填精益髓。主要用于真阴不足证，常见症状有头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄、自汗盗汗、口燥舌干等。从中医理论来讲，当人体阴液亏虚时，会出现上述一系列失于濡养的表现，左归丸通过滋养肾阴来改善这些症状。在现代医学相关疾病中，若有符合肾阴不足表现的，如一些慢性消耗性疾病出现阴液亏虚征象时可能会用到左归丸，但需在中医辨证指导下使用。对于不同年龄、性别的人群，若存在肾阴不足情况均可考虑，但需注意有脾胃虚弱、消化不佳者使用时可能会加重脾胃负担，应谨慎。

右归丸：功效为温补肾阳、填精止遗。主治肾阳不足，命门火衰证，可见年老或久病气衰神疲、畏寒肢冷、腰膝软弱、阳痿遗精、或阳衰无子、或饮食减少、大便不实、或小便自遗等症。当人体肾阳亏虚时，机体失于温煦，就会出现上述一系列虚寒表现，右归丸通过温补肾阳来纠正这种虚寒状态。在现代医学相关疾病中，若有肾阳不足表现的情况，如一些内分泌功能紊乱等疾病符合肾阳不足证型时可考虑使用右归丸，同样需中医辨证。对于特殊人群，如老年人肾阳相对不足者，若出现相关症状可考虑，但需注意阳热体质者不宜使用，以免加重体内热象；有心血管疾病等基础病史者使用时需谨慎评估，因为其温阳作用可能对心血管系统有一定影响。

三、药性特点方面

左归丸药性偏于滋阴，属于纯补之剂，滋腻性相对较强，对于脾胃功能较弱者，可能会影响消化吸收。右归丸药性偏于温阳，在温补肾阳的同时有一定的补精血作用，其温燥之性相对左归丸稍明显，同样对于脾胃功能不好的人，可能会增加脾胃的负担，且阳热体质者使用易生热耗阴。