左眼睛疼是怎么回事

左眼睛疼可能由眼部局部病变、邻近组织疾病、全身疾病或环境因素引起，常见于干眼症、眼外伤、结膜炎、青光眼等情况，需结合具体症状和诱因判断。

一、眼部局部病变

1.干眼症：因泪液分泌不足或蒸发过快，导致眼表干燥，表现为眼干、异物感、畏光，尤其在空调房、长时间用电子设备后加重。好发于中老年、长期伏案工作者及使用抗抑郁药人群，建议通过20-20-20法则（每20分钟看20英尺外20秒）、人工泪液缓解症状。

2.眼外伤：钝挫伤（如碰撞）或异物入眼（沙尘、金属碎屑）可能引发疼痛，伴随眼睑肿胀、结膜下出血或视力下降。儿童因活泼好动易发生，需避免揉眼，及时用干净纱布覆盖后就医。

3.感染性炎症：

-细菌性结膜炎：眼睑红肿、黄色黏稠分泌物，清晨睫毛粘连，传染性强，需避免共用毛巾，局部冷敷可减轻充血。

-病毒性角膜炎：角膜上皮破损，疼痛剧烈，伴畏光流泪，易反复发作，有感冒史者需警惕，建议使用无防腐剂人工泪液保护眼表。

4.急性青光眼：眼压突然升高导致眼痛伴头痛、恶心、视力骤降，多见于40岁以上人群，情绪激动或暗环境停留过久可能诱发，需立即就医降低眼压。

二、邻近组织疾病

1.鼻窦炎症：筛窦、上颌窦与眼眶内侧相邻，炎症刺激三叉神经分支，表现为同侧眼痛、鼻塞、流脓涕，需耳鼻喉科检查鼻窦CT，使用生理盐水冲洗鼻腔。

2.眼睑炎症：睑缘细菌感染或脂溢性皮炎引发睑缘充血、鳞屑，睫毛根部红肿，按摩时可见分泌物堵塞睑板腺，建议每日用温热毛巾清洁睑缘。

三、全身疾病及环境因素

1.全身疾病影响：高血压患者血压波动时，眼底血管痉挛可致眼痛；糖尿病患者微血管病变累及视网膜，伴视物变形时需查眼底荧光造影；甲状腺功能异常可能引发眼眶组织水肿。

2.环境刺激：持续接触电子屏幕导致视疲劳，睫状肌持续收缩引发胀痛；强光或紫外线辐射（如雪地反射）损伤角膜上皮，需佩戴防蓝光眼镜或太阳镜。

特殊人群提示：

-儿童：避免异物入眼，玩具勿带尖锐物，若伴眼睑红肿、发热需警惕眼眶蜂窝织炎；

-老年人：40岁以上每2年筛查眼压，出现夜间眼痛、虹视（看灯光有彩色光圈）立即就诊；

-孕妇：孕期激素变化易致泪液分泌减少，可使用无防腐剂人工泪液，避免自行服用含抗组胺成分药物。