病情描述:下眼袋疼是怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
下眼袋疼痛多因局部感染、炎症或物理刺激引发,涉及眼睑、泪道等组织异常,常见于睑腺炎、睑缘炎、眼外伤等情况。
1.感染性因素
-睑腺炎(麦粒肿):多由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体导致,表现为局部红肿热痛,脓点可自行破溃或需切开引流,儿童及青少年因眼睑腺体分泌旺盛风险较高,需避免挤压以防感染扩散。
-泪囊炎:泪道阻塞继发细菌感染,内眼角下方(靠近下眼袋内侧)红肿疼痛,按压有脓性分泌物溢出,糖尿病患者因免疫力下降更易发生,需及时就医疏通泪道。
2.炎症性因素
-睑缘炎:睑缘皮肤及睫毛毛囊的慢性炎症,常伴随鳞屑、瘙痒,长期用眼疲劳或不注意眼部卫生易诱发,脂溢性皮炎患者风险增加,可通过清洁睑缘并涂抹抗炎药膏缓解。
-结膜炎:细菌或病毒感染结膜引发,若累及下眼睑结膜,可出现结膜充血、分泌物增多,疼痛多为牵扯痛,过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后症状加重,需明确病原体后使用针对性药物。
3.物理刺激与外伤
-眼周皮肤擦伤、碰撞等直接外伤,或揉眼过度导致组织挫伤,疼痛伴随肿胀,儿童玩耍时易发生意外撞击,需清洁伤口并冷敷减轻肿胀,若出现视力模糊需排查眼眶损伤。
-化妆品刺激:劣质眼霜、眼线笔等化学物质刺激眼周皮肤,尤其敏感肌人群,停用可疑产品后症状可缓解,建议选择无香料、无防腐剂的医用护肤品。
4.用眼过度与疲劳
-长时间使用电子屏幕、熬夜等导致眼周肌肉紧张,伴随血液循环不畅,出现酸胀痛,多见于长期伏案工作者,适当休息并热敷可促进眼周血液循环,缓解肌肉疲劳。
特殊人群注意事项:
-儿童:避免自行挤压睑腺炎,家长需观察脓点变化,若24小时内红肿范围扩大或伴随发热,需及时就医切开排脓。
-孕妇:因激素变化泪液分泌减少,更易患睑缘炎,禁用刺激性化妆品,可用生理盐水轻柔清洁睑缘,症状持续超过3天需咨询产科医生。
-老年人:糖尿病患者若突发眼周疼痛,需排查泪囊炎或糖尿病视网膜病变,高血压患者若伴随眼睑水肿,需警惕眼动脉供血不足。
应对措施:局部护理每日用温水清洁眼周,避免揉搓;感染性疾病可遵医嘱使用抗生素类药物;冷敷适用于外伤后48小时内,热敷可促进炎症吸收;减少电子屏幕使用,保持规律作息,避免刺激性化妆品。