白内障手术过程

白内障手术是通过超声乳化技术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体的微创手术，主要适用于矫正因晶状体混浊导致的视力下降。手术核心目标是恢复清晰视力，流程及要点如下：

1.术前评估阶段需全面检查眼部及全身状况。眼部检查包括视力（裸眼及矫正视力）、眼压、角膜曲率、眼轴长度（数据用于选择人工晶状体类型，如单焦点、多焦点或散光矫正型），裂隙灯检查晶状体混浊程度。全身评估重点关注高血压、糖尿病等病史，高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者术前空腹血糖控制在8mmol/L以下；老年患者需评估心肺功能，儿童患者需排除先天性白内障合并的眼底发育异常或其他眼部疾病。

2.手术操作核心步骤分四部分。麻醉方式以表面麻醉为主（儿童患者需基础麻醉），制作2.2-3mm微小切口（微创技术减少术后散光），通过超声乳化仪将混浊晶状体核粉碎并吸除（过程中需避免过度负压损伤角膜内皮），随后在囊袋内植入人工晶状体（多采用可折叠式，确保位置稳定），最后闭合切口（自密封切口为主，减少术后炎症反应）。

3.术后护理需严格遵循医嘱。用药以抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液）预防感染，糖皮质激素眼药水（如妥布霉素地塞米松滴眼液）减轻炎症，用药频率需持续1-2周。视力恢复通常术后1-2天明显提升，完全稳定需1-3个月，期间避免揉眼、剧烈运动（如跑步、举重）及污水入眼。饮食以清淡为主，糖尿病患者需控制血糖稳定，避免辛辣刺激食物诱发眼部充血。

4.特殊人群需个性化调整。老年患者合并心血管疾病者需术前评估麻醉耐受性，避免术中血压波动；儿童患者术后需家长协助定期复查，防止弱视或后发障（先天性白内障术后发生率约15%-20%）；妊娠期女性建议哺乳期结束后手术，哺乳期女性若需手术需暂停哺乳1-2天；长期吸烟者术前需戒烟2周，减少角膜水肿风险。

5.手术效果与风险需理性认知。95%以上患者术后视力显著提升，多焦点人工晶状体可改善远、近视力，但可能存在夜间眩光（发生率约8%-12%）。手术风险包括感染（发生率0.5%-1%）、出血（0.3%）、人工晶状体移位（0.2%）及后发障（10%-20%，可通过激光治疗）。