病情描述:想在六月做近视眼手术,提前需要
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
六月计划进行近视手术,提前需完成术前全面检查、视力稳定性评估、生活习惯调整、身体状态管理及特殊人群适应性评估,以确保手术安全并降低术后风险。
一、术前全面检查:需完成角膜地形图、角膜厚度(评估手术耐受性,一般需≥480μm)、角膜曲率、眼压(排除青光眼风险)、眼底检查(排查视网膜裂孔、变性等病变)、干眼分析(评估泪液分泌与眼表状态)等项目,必要时进行波前像差检查,明确手术禁忌症(如圆锥角膜、活动性炎症、严重干眼症等),并确定手术方式(全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK或ICL晶体植入术等)。
二、视力与眼部状态评估:近视度数需近两年内稳定(每年变化≤50度),排除远视、散光度数波动;软性隐形眼镜需停戴1~2周,硬性隐形眼镜(RGP)停戴3~4周,角膜塑形镜(OK镜)停戴3个月以上,避免因镜片压迫导致角膜形态异常影响检查结果。同时需评估调节功能,合并老花眼(40岁以上)者可能需调整手术度数预留阅读需求。
三、生活习惯调整:术前2周减少电子设备使用,每用眼30分钟远眺5分钟,保证每日7~8小时睡眠;饮食避免辛辣刺激食物,增加富含维生素A/C(如胡萝卜、蓝莓)及叶黄素的食物摄入;术前1周戒烟戒酒,避免酒精导致的眼部充血及血管扩张影响手术精度。
四、身体状态与基础疾病管理:需控制基础性疾病,高血压患者术前血压应稳定在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖<8.3mmol/L且糖化血红蛋白<6.5%;术前1~2周停用抗凝药物(如阿司匹林)、活血化瘀中药及非甾体抗炎药(如布洛芬),避免术中出血风险;若有感冒、发烧、急性结膜炎等急性炎症或感染,需推迟手术至痊愈后1个月。
五、特殊人群注意事项:年龄需≥18岁且度数稳定,18岁以下近视进展未停止者不建议手术;孕期、哺乳期女性因激素水平波动可能增加干眼风险,建议产后6个月后手术;有干眼症者需提前3个月使用人工泪液改善泪液分泌,术后需增加人工泪液使用频率;高度近视(>1000度)患者需重点检查视网膜周边情况,警惕变性区裂孔风险。术前需安排专人陪同,术后24小时内避免独自外出,提前备好墨镜、无菌纱布等术后用品。