胃炎持续一周了怎么办

胃炎持续一周需优先明确病因并规范干预。建议及时就医排查是否存在幽门螺杆菌感染、药物/酒精刺激、自身免疫性胃炎等潜在病因，同时加强饮食与生活方式调整，必要时遵医嘱使用药物。

一、及时明确诊断与病因排查

持续一周的胃炎需警惕慢性化或器质性病变，应通过胃镜检查观察胃黏膜充血、水肿、糜烂等程度，结合碳13/14呼气试验检测幽门螺杆菌感染（该菌感染是慢性胃炎最常见病因），对长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、存在胃癌家族史或体重下降>5%者，需加做血清胃功能检测及病理活检，排除萎缩性胃炎、胃黏膜肠化等高危病变。

二、强化非药物干预措施

饮食方面，严格避免辛辣刺激、过烫（>60℃）、过冷食物及酒精、咖啡等，以温凉软烂的流质（如米油、藕粉）或半流质（如蒸南瓜、煮蛋羹）为主，每日5-6餐少量进食，减轻胃负担。生活方式需减少精神压力，避免熬夜加重自主神经紊乱引发的应激性胃炎，同时戒烟，烟草中的尼古丁会延缓胃黏膜修复。

三、药物使用原则与禁忌

症状影响生活质量时，需在医生指导下用药。胃酸相关症状可选用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）或H2受体拮抗剂（如法莫替丁），但婴幼儿（<1岁）禁用抑酸药，孕妇及哺乳期女性需评估药物致畸风险。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬液可促进黏膜修复，需注意肾功能不全者慎用某些制剂。儿童患者优先选择非处方胃黏膜保护剂，避免使用成人剂型。

四、特殊人群注意事项

老年患者：合并糖尿病者需监测餐后血糖（避免高糖饮食加重胃排空延迟），合并冠心病者慎用阿司匹林等非甾体抗炎药，以防诱发消化道出血或心肌缺血。孕妇：需优先通过饮食调整（如少量多次进食苏打饼干中和胃酸）缓解症状，用药前必须经产科与消化科联合评估。低龄儿童：若因饮食不洁引发急性胃炎，需避免自行使用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），此类药物会影响骨骼发育。

五、需紧急就医的警示信号

出现呕血或咖啡渣样物（提示上消化道出血）、黑便（柏油样便）、剧烈腹痛且拒按、高热（>38.5℃）持续不退、呼吸困难等症状时，需立即前往医院急诊。这些表现可能提示溃疡穿孔、大出血或感染扩散，延误治疗可能导致休克、多器官功能衰竭。