眼下皮肿了是什么原因

眼下皮肿（眼睑水肿）的常见原因可分为生理性诱因和病理性因素，涉及睡眠、饮食、眼部刺激、局部炎症及全身性疾病等。

1.生理性诱因

1.1睡眠相关：睡眠不足或睡眠姿势不当（如长期侧卧压迫单侧眼睑）导致眼周血液循环不畅，晨起时眼睑疏松组织易出现水肿，通常活动后1~2小时逐渐消退。

1.2饮食因素：过量饮水或高盐饮食（钠摄入＞5g/d）导致体内水钠潴留，眼睑作为疏松结缔组织部位，水分易在此积聚，夜间饮水过多时症状更明显。

1.3用眼过度：长时间使用电子屏幕（如连续工作/学习＞8小时）或熬夜导致眼周肌肉疲劳，静脉回流减慢，眼睑组织液渗出增加。

2.病理性因素

2.1局部炎症：眼睑皮肤感染（如睑腺炎，由金黄色葡萄球菌感染引起）表现为眼睑红肿热痛，可触及硬结；眼睑炎（如脂溢性皮炎继发感染）常伴鳞屑、瘙痒，晨起眼睑分泌物增多。

2.2过敏反应：接触过敏原（如化妆品、花粉、尘螨）后1~2小时内出现眼睑水肿，伴瘙痒、皮疹，严重时可累及整个面部，部分患者可能同时出现打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。

2.3全身性疾病：肾脏疾病（如肾小球肾炎）因肾小球滤过率下降，水钠潴留，水肿多从眼睑开始，伴随尿液泡沫增多、尿量减少；心血管疾病（如心力衰竭）因静脉回流受阻，水肿常从下肢蔓延至眼睑，活动后加重；甲状腺功能减退症（甲减）因甲状腺激素分泌不足，黏液性水肿导致眼睑肿胀，皮肤干燥粗糙。

特殊人群注意事项

儿童眼睑水肿需警惕急性肾小球肾炎（表现为晨起眼睑水肿+血尿），揉眼睛可能诱发眼睑炎或睑结膜异物；孕妇妊娠中晚期因血容量增加，生理性水肿较常见，但血压＞140/90mmHg伴蛋白尿时需排查妊娠高血压综合征；老年人（尤其合并高血压、糖尿病者）晨起眼睑水肿需监测心功能（如活动后气短、下肢水肿）及肾功能（尿常规蛋白/肌酐指标），避免因心肾疾病延误干预。

优先非药物干预缓解生理性水肿：冷敷眼睑（每次15分钟，间隔1小时）、抬高床头（15°~30°）减少夜间眼睑下垂；病理性水肿需先明确病因，避免自行用药掩盖症状，儿童需避免使用成人剂型眼用药物，孕妇用药需经产科医生评估。