急性结膜炎是红眼病吗

急性结膜炎是红眼病的医学名称，两者指同一类急性眼部炎症性疾病，核心特征为结膜充血与炎症反应，俗称“红眼病”的眼部疾病多为急性结膜炎。

一、定义与病程特点：急性结膜炎是结膜组织的急性炎症，因结膜血管扩张充血而表现为眼睛发红，病程通常为1~2周，具有急性起病、传染性较强的特点，病原体感染或外部刺激是主要诱因。

二、主要病因分类：1.感染性因素：细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌），病毒感染（如腺病毒、肠道病毒），两者均具传染性，通过接触传播（毛巾、水源等）；2.非感染性因素：过敏反应（接触花粉、尘螨等过敏原）、物理刺激（烟尘、化学物质）、自身免疫性因素（如春季角结膜炎），此类通常无传染性。特殊人群中，儿童因免疫力较弱，易接触传播感染；老年人基础病多，非感染性因素诱发风险增加。

三、典型临床表现：1.结膜充血：双眼或单眼发红，越靠近眼睑边缘充血越明显；2.分泌物特征：细菌性分泌物为黄色黏稠状，晨起可黏连眼睑；病毒性为水样分泌物，量较少；过敏性分泌物呈透明拉丝状，伴明显眼痒；3.伴随症状：异物感、烧灼感、畏光、流泪，儿童可能因不适频繁揉眼，老年人因反应迟钝症状较隐匿。

四、临床鉴别与治疗原则：1.细菌性与病毒性鉴别：前者分泌物黏稠且量多，后者水样分泌物伴耳前淋巴结肿大；2.非药物护理：保持眼部清洁，可用生理盐水冲洗；避免共用毛巾、脸盆，防止传染扩散；3.药物干预：细菌性结膜炎需使用抗生素类滴眼液（如妥布霉素滴眼液），病毒性使用抗病毒类滴眼液（如阿昔洛韦滴眼液），过敏性使用抗过敏滴眼液（如奥洛他定滴眼液），用药前需明确病因，避免盲目使用激素。

五、特殊人群安全注意事项：1.婴幼儿：避免成人药物直接使用，可通过冷敷缓解不适，未明确病因前禁用激素类药物；2.老年人：若合并糖尿病、高血压，需警惕炎症继发感染，建议及时就医评估；3.孕妇：孕期角膜敏感性增加，需在眼科医生指导下用药，禁止使用喹诺酮类抗生素（可能影响胎儿发育）；4.过敏体质者：用药前需确认无过敏史，过敏性结膜炎需避免接触已知过敏原，可提前使用人工泪液稀释过敏原。