病情描述:Rh(D)血型阳性是什么意思
主任医师 中国中医科学院西苑医院
Rh(D)血型以红细胞表面是否存在Rh(D)抗原划分阳性阴性,全球大部分个体为阳性汉族阳性率约九成九阴性少见,输血时阳性个体可接受阳性血输注阴性输阳性血可能引发免疫反应,阴性孕妇怀阳性胎儿致胎儿溶血病需监测干预,孕妇群体和有输血史人群需注意相关检查及告知情况避免不良反应。
一、Rh(D)血型的定义
人类红细胞表面存在多种血型抗原,Rh血型系统是其中重要的一类。Rh(D)血型以红细胞表面是否存在Rh(D)抗原为划分依据,当红细胞表面有Rh(D)抗原时,即为Rh(D)血型阳性;若不存在Rh(D)抗原,则为Rh(D)血型阴性。
二、Rh(D)血型阳性在人群中的分布
在全球人群中,大部分个体属于Rh(D)血型阳性,Rh(D)血型阴性较为少见,不同人种中Rh(D)血型阳性的比例有所差异,例如在我国汉族人群中,Rh(D)血型阳性率约为99%,Rh(D)血型阴性仅占约1%。
三、Rh(D)血型阳性在输血及妊娠中的意义
(一)输血方面
输血时需遵循血型匹配原则,Rh(D)血型阳性的个体一般可接受Rh(D)血型阳性的血液输注。但对于Rh(D)血型阴性且有输血需求的个体,若输注Rh(D)血型阳性血液,可能会引发免疫反应,产生抗Rh(D)抗体,影响后续输血安全。
(二)妊娠方面
若Rh(D)血型阴性的孕妇怀有Rh(D)血型阳性的胎儿,胎儿红细胞携带的Rh(D)抗原可能进入母体,刺激母体产生抗Rh(D)抗体。这种抗体可能通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿发生新生儿溶血病,严重时可影响胎儿健康,因此孕期需对Rh血型相关情况进行监测和干预。
四、特殊人群需注意的事项
(一)孕妇群体
Rh(D)血型阴性的孕妇需特别关注孕期Rh血型相关检查,定期监测抗体情况,若出现抗体阳性等异常情况,需及时就医,由专业医生评估妊娠风险并采取相应干预措施,以保障母婴健康。
(二)有输血史人群
曾有输血经历的个体,尤其是Rh(D)-阴性且输注过Rh(D)-阳性血液的人群,需告知医生自身血型及输血史等情况,以便医生在后续医疗操作中合理选择血液制品,避免因血型不匹配引发不良免疫反应。