病情描述:急性胰腺炎饮食注意
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性期胰腺炎发作通常需禁食,恢复期饮食逐步调整,先低脂低蛋白流食起步再渐增种类,要避刺激性食物,儿童患者饮食调整需更谨慎保营养,老年患者调整更缓慢并考虑基础病,有胆道或胰腺病史患者饮食各有要点,需遵相应原则。
恢复期饮食逐步调整
低脂低蛋白起步:病情缓解后,先从极低脂肪、低蛋白的流食开始,如米汤、藕粉等。这是因为胰腺在炎症后消化功能减弱,高脂肪、高蛋白食物会加重胰腺负担。例如,一份研究显示,胰腺炎患者恢复期摄入高脂肪食物可能导致胰腺分泌增加,不利于恢复。
逐渐增加食物种类:随着身体恢复,可逐步添加低脂肪的半流食,如粥(去油的瘦肉粥等)、软面条等。蛋白质可选择少量优质蛋白,如去皮的鸡蛋白等。一般每1-2天根据身体耐受情况调整食物种类和量。
避免刺激性食物:整个恢复期都要避免辛辣、油腻、刺激性强的食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。这些食物会刺激胰腺分泌,可能引发胰腺炎复发。
不同年龄人群的特殊注意
儿童患者:儿童急性胰腺炎饮食调整需更谨慎,流食选择要保证足够的能量和营养。比如,可选择强化了维生素和矿物质的配方米汤等。同时要密切关注儿童的生长发育情况,因为儿童处于生长阶段,营养支持更重要。
老年患者:老年患者消化功能本身较弱,恢复期饮食调整更要缓慢。要注意食物的细软程度,防止消化不良。例如,粥要煮得更软烂,蛋白类食物可采用蒸、炖等更易吸收的烹饪方式。同时要考虑老年患者可能存在的其他基础疾病,如糖尿病等,如果合并糖尿病,还要注意碳水化合物的摄入控制,遵循糖尿病饮食原则。
特殊病史患者的饮食要点
有胆道疾病病史患者:这类患者在急性胰腺炎恢复期饮食更要严格遵循低脂饮食原则。因为胆道疾病是胰腺炎的常见诱因之一,低脂饮食可减少胆汁分泌异常对胰腺的刺激。例如,每日脂肪摄入量应控制在20-30克以内,避免食用动物内脏等高胆固醇、高脂肪食物。
有胰腺病史患者:既往有胰腺炎病史的患者,在恢复期饮食要长期保持低脂、规律的特点。建议少食多餐,避免一次进食过多导致胰腺负担加重。可将一天的食物分成5-6餐进食,保证营养均衡的同时,防止胰腺炎复发。