病情描述:眼角红是什么原因
主任医师 北京协和医院
眼角红多因结膜血管充血或扩张所致,常见原因包括感染性炎症、非感染性炎症、物理化学刺激、眼部及全身疾病等,需结合症状和病史鉴别。
一、感染性因素:
1.细菌性结膜炎:由葡萄球菌、链球菌等感染引起,表现为眼部分泌物呈黄色或绿色黏稠状,晨起眼睑黏连,常伴随异物感、畏光,卫生条件差或免疫力低下者(如糖尿病患者)易发病。
2.病毒性结膜炎:腺病毒、疱疹病毒感染多见,分泌物为水样,伴随明显异物感、流泪,可单眼起病后扩散至双眼,儿童及青少年群体因接触传播(如共用毛巾)发病率较高。
3.衣原体感染:沙眼衣原体导致结膜乳头增生、滤泡形成,慢性病程可致睑内翻,卫生条件差地区高发,婴幼儿及老年人因卫生习惯或免疫力下降风险增加。
二、非感染性炎症:
1.过敏性结膜炎:花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原刺激,症状为眼痒、眼睑红肿,春秋季高发,过敏体质人群(如合并哮喘、湿疹者)需注意避免接触过敏原,儿童接触毛绒玩具后易发作。
2.干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快(如长时间用电子设备、空调环境)导致眼表干燥,刺激结膜充血,伴随干涩、畏光,中老年人及长期用眼者多见,女性因激素变化泪液分泌量可能减少。
三、物理化学刺激与损伤:
1.异物刺激:灰尘、睫毛、化妆品颗粒进入眼表,揉眼导致机械损伤,儿童因好奇心揉眼风险高,需用生理盐水轻柔冲洗。
2.化学损伤:接触清洁剂、刺激性化妆品或紫外线(如电焊未防护),需立即用清水冲洗,避免角膜灼伤,职业暴露者需佩戴防护镜。
四、眼部及全身疾病:
1.青光眼急性发作:眼压骤升导致眼红、头痛、视力下降,40岁以上人群、高血压或糖尿病患者风险高,需紧急就医,避免视神经不可逆损伤。
2.虹膜炎:虹膜充血水肿,伴随畏光、瞳孔缩小,可能继发于类风湿关节炎等自身免疫病,需排查全身免疫状态,老年人因自身免疫性疾病发病率较高。
特殊人群护理:儿童出现眼红伴分泌物时,避免共用毛巾,用无菌纱布蘸生理盐水清洁;孕妇需避免使用含香精的化妆品,过敏时优先冷敷;过敏体质者随身携带抗过敏滴眼液,老年人若眼红伴视野缺损,需排查眼底血管病变。