治疗脚气的药膏有哪些

抗真菌药膏包括唑类和丙烯胺类及其他类。唑类有克霉唑、咪康唑、酮康唑软膏，分别通过不同方式抗真菌用于脚气治疗，使用有不同人群注意事项；丙烯胺类的特比萘芬软膏对脚气杀菌效果好，儿童使用需谨慎；其他类的苯甲酸复方制剂靠成分协同辅助治疗脚气，儿童一般不建议使用。

克霉唑软膏：通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌细胞膜的结构和功能，从而发挥抗真菌作用，对多种浅部真菌如红色毛癣菌、石膏样毛癣菌等有抗菌作用，可用于治疗脚气。有研究表明其对常见脚气致病真菌具有较好的抑制效果。一般适用于成人脚气治疗，儿童使用需谨慎，应在医生指导下，且避免用于面部等皮肤细嫩部位。

咪康唑软膏：同样属于唑类抗真菌药，能干扰真菌细胞色素P-450的活性，影响真菌固醇的生物合成，对引起脚气的真菌有抑制和杀灭作用。可抑制脚气真菌的生长繁殖，临床应用中对脚气的治疗有一定疗效。成人常规使用，儿童使用需评估风险收益比，幼儿皮肤薄嫩，使用时要注意涂抹范围和剂量。

酮康唑软膏：抑制真菌麦角固醇生物合成并改变细胞膜其他脂类化合物的组成，对皮肤癣菌如红色毛癣菌等有抗菌作用，可用于治疗脚气。有临床研究显示其对脚气的治愈率较高。成人常规应用，儿童一般不建议使用，除非在医生权衡利弊后认为获益大于风险，因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢可能与成人不同。

丙烯胺类抗真菌药膏

特比萘芬软膏：能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌活性，对引起脚气的皮肤癣菌有杀菌作用。临床应用中对脚气的治疗效果较好，起效相对较快。成人可正常使用，儿童使用需谨慎，12岁以下儿童使用经验相对较少，使用时应在医生指导下，密切观察皮肤反应等情况。

其他类药膏

苯甲酸复方制剂：苯甲酸和水杨酸等成分协同发挥作用，苯甲酸能抑制真菌生长，水杨酸有角质剥脱作用，可帮助去除脚气患者脚部增厚的角质，从而辅助治疗脚气。对于伴有角质增厚的脚气有一定的治疗作用。成人可使用，儿童由于皮肤更娇嫩，水杨酸可能对皮肤有一定刺激性，一般不建议儿童使用该类药膏，除非是在医生特别评估后认为适合的情况。