治疗缺铁性贫血的主要目的

治疗缺铁性贫血的主要目的是纠正铁缺乏状态、恢复正常红细胞生成与功能、缓解全身缺氧症状、治疗原发病及预防复发，并针对特殊人群实施个性化干预。

1纠正铁缺乏状态，恢复正常铁代谢

铁是合成血红蛋白的关键原料，治疗的首要目标是补充铁储备，使血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标恢复正常。血清铁蛋白（SF）是体内铁储备的核心指标，缺铁性贫血时SF常低于30μg/L，治疗后需提升至≥30μg/L，同时转铁蛋白饱和度（TSAT）应恢复至20%以上，以确保铁代谢恢复平衡。

2改善红细胞生成及携氧功能

补充铁剂后，红细胞内血红蛋白（Hb）合成增加，红细胞携氧能力提升。治疗后需使Hb浓度达到正常参考范围：成人男性≥130g/L，女性≥120g/L，孕妇≥110g/L，红细胞压积（HCT）同步恢复，有效改善组织供氧。

3缓解全身缺氧相关症状

缺铁性贫血导致全身组织供氧不足，治疗后需缓解多系统症状：神经系统症状（注意力不集中、记忆力减退）、心血管系统症状（活动后心悸、气短、心率加快）、消化系统症状（食欲减退、异食癖）及皮肤黏膜症状（苍白、甲床苍白）。此类症状改善程度与Hb提升幅度相关，Hb每提升10g/L，症状改善率可达65%~70%。

4治疗原发病及预防复发

缺铁性贫血常继发于慢性失血（如消化道出血、月经过多）、营养摄入不足（素食者、长期节食者）、吸收障碍（胃切除术后、萎缩性胃炎）等。治疗需针对原发病：如控制出血、调整饮食结构（增加红肉、动物肝脏等血红素铁摄入）、治疗胃肠道疾病（如幽门螺杆菌感染），并通过定期监测铁指标预防复发。

5特殊人群的个性化干预

婴幼儿、儿童及青少年：生长发育快，铁需求高，优先非药物干预（增加红肉、蛋黄等铁源），严重时遵医嘱补充铁剂，避免自行补铁过量；孕妇及哺乳期女性：铁需求增加，需额外补充铁剂，同时调整饮食（如每日摄入100g瘦肉+200ml牛奶）；老年人：因消化吸收功能减弱，优先通过富含铁的食物（如黑木耳、菠菜）补充，若存在慢性肾病或吸收障碍，需在医生指导下使用肠溶性铁剂，避免铁剂与茶、咖啡同服影响吸收。