男人贫血是什么引起的

男性贫血的主要原因包括慢性失血导致的缺铁性贫血、营养物质（维生素B12、叶酸）缺乏、慢性疾病影响造血、骨髓造血功能衰竭或异常，以及溶血性贫血等。

一、缺铁性贫血：男性慢性失血是主要诱因，如消化道慢性出血（胃溃疡、胃癌、痔疮、食管静脉曲张破裂等）、长期鼻出血或牙龈出血等，导致铁持续丢失超过摄入；饮食中红肉、动物肝脏等富铁食物摄入不足（如长期单一饮食、素食），尤其老年男性因消化功能退化吸收能力下降，更易出现铁储备不足。

二、营养性巨幼细胞性贫血：维生素B12缺乏多见于胃黏膜萎缩（慢性萎缩性胃炎、胃切除术后）致内因子分泌不足，影响B12吸收；长期严格素食（尤其是不摄入动物蛋白者）、慢性胰腺炎影响吸收酶活性；叶酸缺乏常与长期酗酒（酒精损伤胃黏膜及叶酸代谢）、慢性腹泻、长期服用甲氨蝶呤等药物有关。

三、慢性病相关贫血：慢性肾病（肾功能不全时促红细胞生成素合成减少，铁利用障碍）、慢性炎症（类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等通过炎症因子抑制铁代谢）、恶性肿瘤（白血病、淋巴瘤等直接破坏造血微环境或消耗营养）、慢性感染（如结核、艾滋病）等，均可通过多种机制导致贫血。

四、骨髓造血功能异常性贫血：再生障碍性贫血（AA）与接触苯、甲醛等化学毒物、辐射暴露、病毒感染（EB病毒、肝炎病毒）及免疫异常相关；骨髓增生异常综合征（MDS）由造血干细胞克隆性异常引起，男性发病率较女性略高；白血病、骨髓瘤等恶性血液肿瘤因异常细胞占据骨髓造血空间，抑制正常造血。

五、溶血性贫血：G6PD缺乏症男性（X连锁隐性遗传）因食用蚕豆、接触磺胺类药物等诱发急性溶血；自身免疫性溶血性贫血（AIHA）男性患者体内产生抗红细胞抗体，导致红细胞被破坏；阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）因红细胞膜缺陷对补体敏感，发生慢性血管内溶血。

特殊人群提示：老年男性消化吸收功能退化，需注意监测铁、维生素B12水平，调整饮食结构，增加红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等摄入；长期酗酒者应戒酒并补充叶酸，同时排查消化道出血；G6PD缺乏症男性应避免食用蚕豆及相关药物（如伯氨喹），外出时携带急救药物。