病情描述:青光眼手术后的注意事项是什么
主任医师 北京协和医院
青光眼手术后需重点关注伤口愈合、眼压稳定及眼部保护,注意事项包括伤口护理、药物使用、眼压监测、生活方式调整及特殊人群管理等方面。
一、伤口护理与感染预防
1.术后初期保持眼部清洁,避免污水、肥皂等入眼,使用无菌纱布或医用眼罩遮盖眼部,防止外力触碰或揉眼。
2.严格遵医嘱使用抗生素类眼药水(如妥布霉素滴眼液),每日滴用2-3次,连续使用至医生复查确认伤口愈合。
3.若眼部出现红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象,需立即联系手术医生。
二、药物使用规范
1.术后常规使用降眼压类眼药水(如布林佐胺滴眼液)及糖皮质激素眼药水(如氟米龙滴眼液),需按医嘱滴用,避免自行增减剂量或停药。
2.若出现眼部干涩、异物感,可遵医嘱使用人工泪液缓解,避免同时使用多种眼药水时盲目混合滴用。
三、眼压监测与控制
1.术后1-2周内需定期复查眼压(如使用非接触式眼压计测量),若眼压持续高于21mmHg或低于10mmHg,需及时就诊调整治疗方案。
2.日常观察有无眼痛、头痛、视力模糊等症状,出现时提示眼压异常,需立即就医。
四、生活方式调整
1.避免剧烈运动(如跑步、举重、潜水)及低头弯腰动作(如弯腰系鞋带、长时间低头看手机),术后1个月内以休息为主,3个月后可逐渐恢复轻度活动。
2.饮食以低盐低脂为主,多食用富含膳食纤维的蔬菜水果(如芹菜、苹果),保持每日排便通畅,避免便秘导致眼压升高。
3.控制用眼时长,每用眼40分钟闭目休息10分钟,避免在黑暗环境中长时间停留,减少眼部疲劳。
五、特殊人群注意事项
1.老年患者(≥65岁)若合并高血压、糖尿病,需严格控制血压(目标值140/90mmHg以下)及空腹血糖(4.4-7.0mmol/L),定期监测相关指标,降低眼部感染及伤口愈合不良风险。
2.儿童患者需由家长全程看护,避免触碰手术眼,术后避免剧烈哭闹,防止眼压波动;若出现频繁揉眼、畏光等症状,需及时联系医生。
3.妊娠期女性术后用药需咨询产科及眼科医生,优先选择对胎儿影响较小的药物,避免自行使用口服降压药或激素类药物。