视网膜动脉阻塞怎么预防

视网膜动脉阻塞的预防需综合控制基础疾病、管理心脏风险、维护颈动脉健康、调整生活方式及强化特殊人群干预。以下为具体科学预防措施：

1.控制基础疾病：高血压、高血脂、糖尿病是视网膜动脉阻塞的核心危险因素。高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下（合并糖尿病或慢性肾病者控制在130/80mmHg以下），老年患者（≥65岁）优先选择长效降压药避免血压骤变；高血脂患者通过饮食（减少饱和脂肪、反式脂肪摄入）及他汀类药物将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在2.6mmol/L以下（高危人群目标值更低）；糖尿病患者需通过饮食控制、降糖药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）将糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，定期监测血糖避免波动。

2.管理心脏疾病：心房颤动（房颤）患者发生视网膜动脉阻塞风险显著增加，CHA2DS2-VASc评分≥2分者需在医生评估后使用新型口服抗凝药（如达比加群酯）降低血栓风险；合并冠心病、心力衰竭者需规律服用抗血小板或抗凝药物，女性绝经后因激素变化，需结合血栓与出血风险评估用药方案。

3.维护颈动脉健康：40岁以上人群（尤其男性、高血压史者）每年进行颈动脉超声检查，评估斑块大小及狭窄程度。控制体重（BMI18.5~24.9）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒可降低斑块风险；颈动脉狭窄＞70%且合并症状者需血管外科评估手术干预（如颈动脉内膜切除术）。

4.调整生活方式：低盐低脂饮食（每日盐＜5g，饱和脂肪＜总热量10%），增加蔬果、深海鱼类摄入；避免突然低头或剧烈弯腰，减少血管短暂受压；规律作息（每日7~8小时睡眠），避免熬夜、情绪剧烈波动；糖尿病患者严格控制总热量，避免高糖饮食。女性因激素变化，需减少长期高脂饮食。

5.特殊人群干预：老年人（≥65岁）每1~2年眼底检查，监测血管硬化；糖尿病病程≥5年者每年做眼底荧光造影；儿童避免头部撞击或眼球压迫，家长监督运动安全；高血压患者晨起静坐5分钟再起身。上述人群突发视力模糊、视野缺损需立即就医。